“他讓我在無(wú)盡的黑暗中，感受到希望的光芒是那么溫暖，也是他告訴我。我可以照亮別人，我原來(lái)很重要。哪怕我是最弱小的一個(gè)傷兵，我也要和抑郁癥再對(duì)抗一次?！币钟舭Y患者作為一個(gè)總不被理解的群體，在對(duì)抗病魔的過(guò)程中他們?cè)馐芰颂嗟恼`解。而除了治療，關(guān)心與溫暖才是他們?cè)趯?duì)抗病魔時(shí)更需要的。今天阿虎醫(yī)考小編跟大家分享一下關(guān)于無(wú)抽搐電休克治療（MECT）的相關(guān)知識(shí)。

什么是MECT治療？

多參數(shù)監(jiān)護(hù)無(wú)抽搐電休克治療（簡(jiǎn)稱MECT），是目前精神科臨床普遍使用的一種物理治療方法。機(jī)制是人腦接受適量電刺激后發(fā)生一系列生理生化反應(yīng)，使腦部代謝回歸平衡，從而達(dá)到治療疾病的目的。病人在全麻狀態(tài)下接受治療，無(wú)任何痛苦體驗(yàn)，樂(lè)于接受。

MECT能在短時(shí)間內(nèi)有效控制抑郁等癥狀，使病人盡快擺脫病魔的糾纏，走出絕境，但多數(shù)患者和家屬對(duì)MECT在認(rèn)識(shí)上存在誤區(qū)，認(rèn)為就是簡(jiǎn)單地給大腦通電，很可怕，其實(shí)不然。其治療是微量脈沖電刺激大腦的相應(yīng)區(qū)域，極少造成大腦的器質(zhì)性改變。其治療時(shí)給以麻醉藥和肌肉松弛藥，使患者在全麻狀態(tài)下接受治療。MECT不僅大大減少了患者發(fā)生副反應(yīng)和并發(fā)癥的可能性，而且體現(xiàn)了一種人性化原則，病人也能主動(dòng)配合，提高了治療的依從性。目前MECT廣泛應(yīng)用于精神科。一個(gè)療程一般為6-12次，可每日或隔日一次。

那MECT治療的適應(yīng)癥有哪些呢？效果又如何呢？

一、適用于以下癥狀

1、有嚴(yán)重抑郁，有強(qiáng)烈自責(zé)自罪、自傷、自殺行為者。

2、藥物治療無(wú)效或?qū)λ幬锊荒苣褪苷摺?/p>

3、拒食、違拗和緊張木僵者。

4、嚴(yán)重興奮躁動(dòng)、沖動(dòng)、傷人損物者，需盡快控制精神癥狀者。

5、可用于精神疾病長(zhǎng)期維持治療。

二、適用于以下精神疾病

1、情感障礙（抑郁、躁狂發(fā)作）。

2、精神分裂癥。

3、藥物治療效果不佳的其他精神障礙，例如：焦慮癥，強(qiáng)迫癥等。

一般來(lái)講，MECT治療是無(wú)絕對(duì)禁忌癥的，風(fēng)險(xiǎn)比吃藥還低，主要的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源于某些疾病可增加麻醉的風(fēng)險(xiǎn)性，主要包括心血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等疾病。具體事宜應(yīng)和主管醫(yī)師、麻醉醫(yī)師共同探討確定，以便保障患者的治療安全。

根據(jù)改良電休克治療專家共識(shí)，一個(gè)療程一般為6—12次，如果超過(guò)一個(gè)療程未達(dá)到治療平臺(tái)（即沒(méi)有進(jìn)一步改善），則不建議繼續(xù)進(jìn)行MECT。治療建議：抑郁發(fā)作時(shí)6—8次，躁狂發(fā)作時(shí)8—10次，精神分裂癥8—12次，可以根據(jù)病情適當(dāng)增加或減少治療次數(shù)。建議在有高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)患者中應(yīng)使用鞏固或維持MECT。

常見(jiàn)問(wèn)題解答

1、一旦要做這個(gè)治療，就意味著病情更加嚴(yán)重嗎？

答：運(yùn)用電痙攣治療是為了更快速控制癥狀，并不能完全反映疾病的輕重，更多可以理解為“緩急”問(wèn)題。

2、聽(tīng)說(shuō)治療會(huì)造成記憶損害，會(huì)不會(huì)什么都記不起來(lái)了？

答：治療可能會(huì)對(duì)患者的近記憶造成抑制而非常人所說(shuō)的損害。一般在治療終止后數(shù)周自行恢復(fù)。

3、會(huì)不會(huì)造成嚴(yán)重的后遺癥？

答：MECT治療相對(duì)于長(zhǎng)期用藥更加安全，可以避免藥物對(duì)人體重要臟器可能出現(xiàn)的負(fù)面效應(yīng)。治療時(shí)間僅為數(shù)秒，對(duì)腦實(shí)質(zhì)、人體臟器不會(huì)造成損傷。當(dāng)然，有嚴(yán)重的軀體疾病，需要謹(jǐn)慎評(píng)估。

4、最近遇到些很不開(kāi)心的事情，能不能做治療讓我忘記它？

答：記憶障礙是治療的最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，但抑制什么時(shí)間段的記憶我們不能進(jìn)行人為的選擇。

5、一次治療就能緩解癥狀嗎？

答：MECT治療是一個(gè)序貫治療的過(guò)程，通常需要治療8-12次。對(duì)于病情需要或者既往對(duì)MECT療效好的患者可以選擇維持治療。

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