在視頻網(wǎng)站關(guān)鍵詞優(yōu)化排名kf金手指效率，一則記錄生活的視頻寫到：「外婆 83 歲還尿床關(guān)鍵詞優(yōu)化排名kf金手指效率，老媽說她兩句，立刻委屈巴巴地像個三歲小孩」。

圖片來源：網(wǎng)絡(luò)截圖

視頻中的媽媽有些責(zé)備：「今天吃多了西瓜，棉被都濕了，還在床上躺著」，而外婆則委屈得一聲不吭。

在另一社交平臺，也有網(wǎng)友發(fā)帖詢問「如何跟媽媽說漏尿的問題」。

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在生活中，我們也經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)媽媽們一些「奇怪」的舉動：

比如出門第一件事總是著急找?guī)?；衛(wèi)生間一待就是好久；時常帶著備用褲子和護(hù)墊；已經(jīng)絕經(jīng)，卻必須每天使用衛(wèi)生巾……

不僅在生活和出行上有許多麻煩，她們似乎還有些難堪。

那么，媽媽們究竟是怎么了關(guān)鍵詞優(yōu)化排名kf金手指效率？

這么大了還尿褲子？高發(fā)的漏尿問題

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這是許多媽媽正在默默承受著的一個「難言之隱」——尿失禁。

已經(jīng)不是三歲小孩了，但媽媽們的漏尿卻隨時隨地可能發(fā)生。

打噴嚏、大笑、蹦跳、走路…...甚至僅僅是躺在床上，媽媽們也可能會突然感到身下涌出一股暖流——漏尿了。

據(jù)國際尿控協(xié)會（ICS）的數(shù)據(jù)顯示，中國女性尿失禁發(fā)生率為 30.9%——接近三分之一。

對于中老年女性來說更是高發(fā)，60歲以上的老年女性患尿失禁的可能性比年輕女性高出 2.3 倍[1]。

在全球范圍內(nèi)，亞洲媽媽們的患病率最高。在 29 項研究和 518,465 名年齡范圍為 55～106 歲的人的樣本量的薈萃分析中，亞洲老年女性尿失禁的患病率位列第一，為 45.1%[2]。

也就是說，每 100 個人中，就有 45 個人患尿失禁問題。

那么，如此高發(fā)的「尿失禁」，到底是一種怎樣的疾病呢？

一般來說，中國女性比較常見的是壓力型尿失禁。

根據(jù)國際泌尿婦科協(xié)會（IUGA）和國際尿失禁學(xué)會（ICS）的標(biāo)準(zhǔn)定義，壓力性尿失禁是指因咳嗽、打噴嚏或體力消耗引起的尿漏[3]。

從病因來看， 女性尿失禁通常與膀胱或盆底肌肉功能障礙有關(guān)，這種功能障礙通常發(fā)生在懷孕或分娩期間，或絕經(jīng)期間[3]。因此對于曾分娩過，并且正處于絕經(jīng)期間的媽媽們來說，尿失禁問題尤為嚴(yán)重。

羞愧、難堪、自卑……她們不知所措

漏尿不僅是尿濕褲子這么簡單，沒有得到及時治療的尿失禁還會給媽媽們的身體和心理帶來傷害。

沒有成年人會坦然承認(rèn)自己失禁、尿床了，能夠照料和控制自己的排泄功能，似乎是一個分別正常的最低邊界。

在身體上的后果包括了壓瘡、睡眠障礙和睡眠質(zhì)量下降 、尿路感染、跌倒和骨折，這是 65 歲以上人群死亡的主要原因。

另一方面，在心理上，接受過治療的患者中有將近 50% 報告其對持續(xù)尿失禁有中度至高度挫敗感。

沒有工作、身體受限的老年人，生活的自尊感來自于「不麻煩別人」和「自我照料」，當(dāng)尿意無法被控制，仿佛是一記銷毀正常生活謊言的耳光。

在一項基于人群的縱向研究也顯示，50 歲以上患者心理困擾的發(fā)生較為普遍，這種困擾可以促使個人抗拒參加社交或聚會、旅行、運動和其他日?；顒?，而失禁癥狀也與性功能障礙、以及對婚姻關(guān)系的負(fù)面影響密切相關(guān)。

像上文中提到，不知道為何尿褲子，也不將其當(dāng)做一種疾病，沒有及時就醫(yī)的情況在中老年媽媽中非常普遍。

一個以杭州市 50 歲及以上女性為調(diào)查對象的研究發(fā)現(xiàn)，其受訪者中不知道如何預(yù)防尿失禁占 41.6％，不知道日常生活注意事項占 2.9％，而不知道如何進(jìn)行盆底肌鍛煉占到了 41.3％[4]。從數(shù)據(jù)可以看出，有很大一部分的女性對于尿失禁的治療和預(yù)防都是缺乏了解的。

而家人也可能不懂是怎么一回事，覺得媽媽們是不注意衛(wèi)生、不懂事、不講究。

如視頻中的老人一樣，對病情難以啟齒的媽媽們，往往只能尷尬地應(yīng)對家人的責(zé)怪。

一些年輕媽媽尚且羞于在社交媒體提問，或是隱晦地表達(dá)著自己的困擾。

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受制于傳統(tǒng)觀念，對于中老年的媽媽來說，主動表達(dá)并且尋求幫助就更加困難了。

對于尿失禁的「羞于啟齒」，阻礙了媽媽們的及時就醫(yī)。

2000 年的研究提出，女性尿失禁患者僅有 24.5％ 有就醫(yī)意向[5]。而 17 年的研究仍然顯示較低的認(rèn)知率，僅有 37.2％ 的調(diào)查者知道尿失禁及其可以被醫(yī)治，62.8％ 的調(diào)查者則認(rèn)為不用治療或者羞于就診[6]。

近日，國內(nèi)有一項調(diào)查瞄準(zhǔn)了「成年失禁產(chǎn)品」的使用率，發(fā)現(xiàn)我國 100 個失禁患者中只有 5 個使用過紙尿褲，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于美國、西歐等的使用率。

成人失禁護(hù)理用品僅占中國個護(hù)市場的 3.7%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足尿失禁困擾人群。

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但是，事實上，提高認(rèn)知對于治療疾病來說至關(guān)重要。

有研究發(fā)現(xiàn)，對尿失禁的認(rèn)知情況得分越高，尿失禁患病率越低[4]。因此，媽媽們應(yīng)當(dāng)通過正確途徑了解尿失禁，正確認(rèn)識尿失禁，并積極地接受治療。

「漏尿」不是絕癥，也需要心理關(guān)懷

雖然普遍困擾著中國媽媽們，但尿失禁并非一種「不治之癥」。

治療方法主要有盆底肌肉鍛煉、監(jiān)督式盆底治療、陰道錐體訓(xùn)練或生物反饋治療，以及尿道中段懸吊術(shù)等等。

其中盆底肌肉鍛煉也就是「凱格爾運動」，是一種在家就可以練的方法。

這種方法對于壓力型尿失禁患者來說尤其有效。它可以加強(qiáng)盆底肌肉組織，為尿道提供一塊「擋板」，來壓迫并反射性抑制逼尿肌收縮。

那么，我們應(yīng)該如何做呢？

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首先，確認(rèn)膀胱中的尿液全部排空，再找到一個舒服的位置躺下或者坐下。

起初訓(xùn)練時建議選用平臥位，雙側(cè)膝蓋彎曲，用力抬肛，收縮骨盆盆底肌肉群，也就是找到一種「小便突然憋住的感覺」，堅持 5 秒，然后放松 10 秒，連續(xù)十次為一組運動。

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（不過要注意，憋尿本身可不是凱格爾運動。）

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如果還找不到對應(yīng)的肌肉，可以嘗試將手指放入陰道內(nèi)，擠壓周圍的肌肉，從而感受肌肉的緊縮和骨盆的上移。

同時要注意，運動時應(yīng)當(dāng)正常呼吸，而不要一直憋氣。

建議早上、中午各一組，晚餐前及睡覺前各一組，每天共四組運動。最好是能夠做到每天鍛煉，并持續(xù)至少 15～20 周。

除了正確的身體治療方式，也需要社會和家庭對于媽媽們的心理健康給予更多關(guān)注。

很多時候，對于身體私密部位的羞恥感，和「不敢麻煩子女」的巨大心理包袱，讓媽媽們無法開口表達(dá)自己的困難。

而在大部分社交媒體平臺中，中老年一輩的媽媽們也是失聲的，這讓他們更難獲取外界的幫助，不少年輕人也無從得知媽媽們正面臨著這樣一種困難。

心理負(fù)擔(dān)無處傾訴，就可能會演化或加重她們的羞恥、自卑和抑郁情緒。

有研究表明代際情感支持和日常照料對老年人的健康狀況具有顯著的提升效應(yīng)[7]。同時，也 有研究通過訪談發(fā)現(xiàn)，親友的情感支持能夠為尿失禁患者帶來安全感，有利于治療和恢復(fù)[8]。

比如，有一些家庭能夠體諒老人的思想包袱，照顧她們的情緒和感受。

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但不是所有家庭都能夠這樣做。如在開頭提到的視頻中，因為「羞恥感」和「不了解」，讓一些家人比較難以理解媽媽們的感受。

「母職繁重，情感荒蕪」的中老年女性，心甘情愿在一場顯而易見的騙局中沉溺，為的就是滿足她們長年缺失的情感支持。

作為家人，我們更需要關(guān)心媽媽們的心理健康，傾聽她們的內(nèi)心感受并給予支持和安慰，才能改善患者的心理狀況和社會功能。

濕掉的內(nèi)褲、刺激的氣味，似乎是無窮無盡地對「老年」的忍受，但其實漏尿只是癥狀，從來都不是老年的必需品。

觀察、談心、購買用品，都是我們作為兒女家人能邁出的第一步。

讓中國媽媽不再害怕「添麻煩」，也不再「羞于啟齒」，走出漏尿困擾。

本文審核專家

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參考文獻(xiàn)

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策劃：塔蓋 | 監(jiān)制：Feidi

封面圖來源：站酷海洛

作者：xiyu