澎湃新聞?dòng)浾?李瀟瀟

時(shí)隔一年資陽(yáng)產(chǎn)品網(wǎng)絡(luò)推廣引流，武漢抗疫醫(yī)生艾芬的爆料再次讓“眼茅”愛(ài)爾眼科站到輿論的風(fēng)口浪尖。

1月10日早上7時(shí)左右，認(rèn)證為“武漢市中心醫(yī)院急診科主任”的@急診向日葵艾芬發(fā)布“愛(ài)爾眼科 行賄中國(guó)（5）”的微博，配圖是“2018年借支季節(jié)性工資臺(tái)賬”的賬目截圖，涉及金額8萬(wàn)元左右。

艾芬曝光的“2018年借支季節(jié)性工資臺(tái)賬”的賬目截圖

此前1月7日至1月9日，艾芬已經(jīng)相繼發(fā)布了4條這樣的微博，公布了名為“2017年借支季節(jié)性工資臺(tái)賬”“2019年借支季節(jié)性工資臺(tái)賬”兩份表格共計(jì)4張截圖，表格內(nèi)容包括發(fā)生日期、借款日期、事由、手術(shù)日期、手術(shù)費(fèi)、金額、轉(zhuǎn)介人、聯(lián)系方式、卡號(hào)、簽呈號(hào)等信息，指向均為江蘇宿遷愛(ài)爾眼科醫(yī)院。

艾芬此前在接受媒體采訪時(shí)曾表示，愛(ài)爾眼科根據(jù)患者的手術(shù)費(fèi)用給“轉(zhuǎn)介人”按照一定比例進(jìn)行返點(diǎn)，轉(zhuǎn)介費(fèi)就是回扣。艾芬也向澎湃新聞（xintu.thepaper.cn)記者確認(rèn)，表格中的“金額”指的就是回扣，大約是手術(shù)費(fèi)用的10%至20%。

1月10日，澎湃新聞?dòng)浾唠娫捖?lián)系到艾芬，她表示，目前愛(ài)爾眼科還沒(méi)有聯(lián)系她，上一次武漢愛(ài)爾眼科方面聯(lián)系她是2021年4月。上述名單中的一位“轉(zhuǎn)介人”告訴澎湃新聞?dòng)浾撸捱w地方就爆料內(nèi)容已經(jīng)逐一在查，主管部門也找自己核實(shí)過(guò)，但自己沒(méi)印象收過(guò)愛(ài)爾眼科的錢。愛(ài)爾眼科方面除了宿遷愛(ài)爾眼科的一則聲明，目前并無(wú)更多對(duì)外消息。

對(duì)于這條官方聲明，艾芬1月10日下午通過(guò)微博發(fā)出十個(gè)質(zhì)疑，包括嚴(yán)肅處理了哪一些員工資陽(yáng)產(chǎn)品網(wǎng)絡(luò)推廣引流？撤換了管理團(tuán)隊(duì)的哪些人？可否給公眾交代一下？最初制定這些“不規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為”條款的是不是整個(gè)愛(ài)爾集團(tuán)的統(tǒng)一行為？

或受爆料消息影響，愛(ài)爾眼科（300015）1月10日股價(jià)下跌，截至收盤報(bào)37.29元，跌3.72%，市值2015.9億元。

三年回扣總額78萬(wàn)元？

根據(jù)艾芬已在微博發(fā)布的5張部分打碼的表格截圖，澎湃新聞?dòng)浾呤崂戆l(fā)現(xiàn)，表格中涉及宿遷市宿城區(qū)人民醫(yī)院、康寧醫(yī)院等宿遷市多家醫(yī)院人員，以及多名公職人員和社會(huì)人員。值得注意的是，其中包括多名“本院?jiǎn)T工”。

愛(ài)爾眼科官網(wǎng)資料顯示，愛(ài)爾在全球范圍內(nèi)開設(shè)眼科醫(yī)院及中心達(dá)720家，其中中國(guó)內(nèi)地611家。根據(jù)“宿遷愛(ài)爾眼科醫(yī)院”微信公眾號(hào)簡(jiǎn)介，該醫(yī)院的主體是宿遷科以康愛(ài)爾眼科醫(yī)院有限公司，成立于2015年。

從艾芬已經(jīng)發(fā)布的五張圖來(lái)看，單筆“回扣金額”從70余元到2000余元不等，總額在36萬(wàn)元左右。涉及到的就診患者人數(shù)300人左右，這些患者的手術(shù)日期從2017年7月到2019年3月之間，手術(shù)費(fèi)從2000余元到12000元之間不等。其中2018年和2019年借支季節(jié)性工資臺(tái)賬表格還披露了患者的治療病種，包括ICL晶體植入手術(shù)、全飛、飛秒波差、翼狀胬肉、白內(nèi)障、角膜塑形鏡等。

艾芬微博從1月6日開始發(fā)布“回扣明細(xì)“截圖

1月10日上午，澎湃新聞?dòng)浾邚陌姨帿@得到一份2017年至2019年完整借支季節(jié)性工資臺(tái)賬資料。從這份資料來(lái)看，涉及金額在78萬(wàn)元左右，涉及患者人數(shù)560余人。

對(duì)于這份資料的真實(shí)性，艾芬稱，是2021年12月底從一位愛(ài)爾眼科員工處獲得了這份明細(xì)，目前已經(jīng)有媒體電話打過(guò)去證明是真實(shí)的。據(jù)上游新聞此前報(bào)道，名單中的兩名轉(zhuǎn)介人承認(rèn)回扣問(wèn)題，并表示，回扣已退，已被單位批評(píng)。

澎湃新聞?dòng)浾唠S機(jī)聯(lián)系了名單中的“轉(zhuǎn)介人”，多個(gè)電話均提示“正在通話中”。一位名單中的“院長(zhǎng)”接了電話，按照爆料明細(xì)，他收到的回扣是1360元，但并未留有銀行卡信息。

對(duì)方表示，自己目前已經(jīng)不在爆料名單提到的醫(yī)院工作了，因?yàn)榛乜蹎?wèn)題，當(dāng)?shù)刂鞴懿块T已經(jīng)聯(lián)系他核實(shí)，但“我說(shuō)我對(duì)愛(ài)爾眼科不太清楚，在我的印象當(dāng)中，我沒(méi)有收到愛(ài)爾眼科的錢，也跟愛(ài)爾眼科沒(méi)有聯(lián)系，我跟愛(ài)爾眼科的前身醫(yī)院是有聯(lián)系的，他們有我的手機(jī)號(hào)碼”，這筆回扣有可能不存在，也可能別人拿了錢，安在自己頭上。

“現(xiàn)在我跟愛(ài)爾眼科醫(yī)院不太熟悉了，醫(yī)院現(xiàn)在在哪里我都不知道?！边@位院長(zhǎng)表示，因?yàn)檫@個(gè)爆料，當(dāng)?shù)刂鞴懿块T都在一個(gè)一個(gè)查，自己希望主管部門查，給自己一個(gè)明確的結(jié)論，“不然我現(xiàn)在自己都說(shuō)不明白了?！?/p>

對(duì)于回扣問(wèn)題，1月9日晚上7時(shí)左右，宿遷愛(ài)爾眼科醫(yī)院官方微信公眾號(hào)發(fā)布聲明，稱目前網(wǎng)傳的信息，醫(yī)院已于2019年已按照董事會(huì)相關(guān)要求進(jìn)行了整改，嚴(yán)肅處理了違規(guī)員工，并撤換了管理團(tuán)隊(duì)?，F(xiàn)任領(lǐng)導(dǎo)班子以此為鑒，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理、堅(jiān)持規(guī)范運(yùn)營(yíng)。

1月10日上午，澎湃新聞?dòng)浾呗?lián)系到愛(ài)爾眼科董秘吳士君，對(duì)方表示，正在開會(huì)。同時(shí)，轉(zhuǎn)發(fā)給了記者上述宿遷愛(ài)爾眼科醫(yī)院的聲明。

診療中給返點(diǎn)回扣是否涉嫌違法？

“如此大的金額，如此眾多的人群，是否構(gòu)成行賄罪？”對(duì)于回扣背后的隱患，艾芬在微博中這樣發(fā)問(wèn)。她還援引網(wǎng)友觀點(diǎn)表示：“有多少人拿了回扣拿了多少不是重點(diǎn)，問(wèn)題的關(guān)鍵在于這其中有多少不該做手術(shù)的患者，因?yàn)橄嚓P(guān)人員在利益驅(qū)動(dòng)下，誘騙患者做了絕不該做的高價(jià)手術(shù)和治療，毀眼害人無(wú)數(shù)資陽(yáng)產(chǎn)品網(wǎng)絡(luò)推廣引流！”

一位醫(yī)療服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員向澎湃新聞?dòng)浾弑硎?，返點(diǎn)回扣在民營(yíng)醫(yī)療體系并不罕見(jiàn)，算是一種潛規(guī)則。過(guò)去返點(diǎn)返利可以在明面上談，但是隨著各項(xiàng)法律法規(guī)的健全以及反商業(yè)賄賂的推進(jìn)，這些開始暗箱操作。不論最后患者接受的治療是否合理，只要涉及到回扣，肯定涉嫌商業(yè)賄賂，違法違規(guī)。

醫(yī)法匯醫(yī)事法律團(tuán)隊(duì)創(chuàng)始人張勇律師認(rèn)為，此次曝光的回扣名單有醫(yī)院醫(yī)生。對(duì)于這部分群體來(lái)說(shuō)，合法按勞取酬，不接受商業(yè)提成；服從診療需要，不牟利轉(zhuǎn)介患者；恪守交往底線，不收受企業(yè)回扣是醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的廉潔從業(yè)準(zhǔn)則。一旦違反，衛(wèi)生行政部門可處以依據(jù)情節(jié)給予警告、沒(méi)收違法所得、罰款、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷執(zhí)業(yè)證書等行政處罰。

澎湃新聞?dòng)浾咦⒁獾?，醫(yī)生因?yàn)檗D(zhuǎn)介費(fèi)被處罰并非沒(méi)有先例，如2019年8月湖南益陽(yáng)市資陽(yáng)區(qū)紀(jì)委監(jiān)委曾發(fā)布消息稱，2011年至2016年期間，益陽(yáng)市人民醫(yī)院未開展斷指再植手術(shù)業(yè)務(wù)，該院兩名骨科醫(yī)生通過(guò)介紹斷指病人到益陽(yáng)市醫(yī)專附屬醫(yī)院進(jìn)行斷指再植手術(shù)，違規(guī)收受益陽(yáng)市醫(yī)專附屬醫(yī)院業(yè)務(wù)拓展費(fèi)。兩名醫(yī)生分別受到警告處分，違紀(jì)所得予以收繳。

對(duì)于采用回扣模式運(yùn)營(yíng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，張勇認(rèn)為，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要遵守醫(yī)療衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，雖然目前是潛規(guī)則，但是從法律層面上講，顯然也是違法的。

醫(yī)改專家魏子檸在接受澎湃新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)表示，在一些醫(yī)院中，特別是民營(yíng)醫(yī)院，回扣是比較普遍的現(xiàn)象，往往是為了多招攬患者，鼓勵(lì)周圍或基層醫(yī)院、或規(guī)模小、技術(shù)差的醫(yī)院給自己引流患者，這種現(xiàn)象甚至在基層少數(shù)公立醫(yī)院也存在。

“無(wú)論是從專業(yè)還是政策法規(guī)的角度來(lái)講，肯定是不合規(guī)也不合法的，但是這種現(xiàn)象治理難度非常大?！蔽鹤訖幈硎?，很多醫(yī)院在操作時(shí)就知道給醫(yī)院引流患者拿回扣是違規(guī)甚至違法，所以做得比較隱蔽，甚至在醫(yī)院的賬上是查不到的。

抗疫醫(yī)生與愛(ài)爾眼科

艾芬是一名武漢市中心醫(yī)院的急診科大夫，也是參與武漢新冠疫情救治工作的醫(yī)生。一名公立醫(yī)院的醫(yī)生與愛(ài)爾眼科這家民營(yíng)?？漆t(yī)療千億巨頭產(chǎn)生聯(lián)系，還要追溯到2020年12月31日。

當(dāng)天，艾芬同樣是通過(guò)微博陳述在武漢愛(ài)爾眼科治療的過(guò)程，稱自己于2020年5月，經(jīng)熟人推薦前往武漢愛(ài)爾眼科醫(yī)院治療，該院副院長(zhǎng)王勇稱其右眼患上白內(nèi)障，并為其做了白內(nèi)障摘除并人工晶體植入手術(shù)，累計(jì)花費(fèi)約2.9萬(wàn)元，但術(shù)后視力并未好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)并出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，近乎失明的情況。

2021年1月4日，愛(ài)爾眼科醫(yī)院曾其官方微博發(fā)布關(guān)于艾芬診療過(guò)程的核查報(bào)告。報(bào)告稱，經(jīng)核實(shí)，武漢市中心醫(yī)院急診科主任艾芬右眼視網(wǎng)膜脫離與本次白內(nèi)障手術(shù)無(wú)直接關(guān)聯(lián)，希望與艾芬一起申請(qǐng)醫(yī)學(xué)會(huì)和相關(guān)部門的鑒定和檢查，給出更客觀公正的答復(fù)。

同一天，艾芬通過(guò)個(gè)人微博回應(yīng)當(dāng)天早些時(shí)候愛(ài)爾眼科集團(tuán)的核查報(bào)告，認(rèn)為該報(bào)告避重就輕，混淆視聽(tīng)，管理混亂，推卸責(zé)任。

從2020年底爆料開始，作為一名患者的艾芬開始通過(guò)微博維權(quán)，微博內(nèi)容大都與愛(ài)爾眼科有關(guān)。在發(fā)布上述回扣明細(xì)的同時(shí)，艾芬也在不斷發(fā)布“愛(ài)爾眼科的經(jīng)營(yíng)方式大曝光”等內(nèi)容。

艾芬向澎湃新聞?dòng)浾弑硎?，上述回扣明?xì)發(fā)出后，目前愛(ài)爾眼科方面還沒(méi)有和她聯(lián)系過(guò)，武漢愛(ài)爾眼科醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)跟她微信聯(lián)系的時(shí)間是2021年4月。

對(duì)于此次微博爆料的訴求，艾芬表示，她本人一直希望能還原自己真實(shí)的就診過(guò)程和病歷資料，“我不可能拿著虛假的東西去打官司”。這也不僅僅是其個(gè)人的維權(quán)，有越來(lái)越多的患者以及愛(ài)爾在職或離職員工聯(lián)系她，“我意識(shí)到我的責(zé)任重大，沒(méi)有另外一個(gè)人能夠比我更合適站出來(lái)說(shuō)這些東西，揭露這些真相。”

值得一提的是，按照艾芬2020年底發(fā)布的情況，當(dāng)時(shí)艾芬是聯(lián)系了自己的熟人，一位三家醫(yī)院退休后背返聘到愛(ài)爾眼科的眼科主任咨詢，最終在其建議下，去愛(ài)爾去接受了手術(shù)治療。

艾芬認(rèn)為，推薦自己去愛(ài)爾眼科的返聘醫(yī)生100%也拿了回扣，“愛(ài)爾實(shí)行的是全民營(yíng)銷的策略，這不只是宿遷愛(ài)爾（的問(wèn)題），是全國(guó)600多家愛(ài)爾都在執(zhí)行這個(gè)政策，而且從以剛開始到現(xiàn)在一直在這樣執(zhí)行，從來(lái)沒(méi)有改正過(guò)。”

對(duì)于這件事情，艾芬告訴澎湃新聞?dòng)浾撸](méi)有去找那位返聘的醫(yī)生求證，“有什么意義呢？我又沒(méi)有抓到他確切的銀行賬目，他怎么會(huì)承認(rèn)？”

從2020年底微博首次爆料，艾芬與愛(ài)爾眼科的“糾紛”已經(jīng)持續(xù)了一年多。

艾芬表示，自己的工作還是正常進(jìn)行，主要是利用業(yè)務(wù)時(shí)間搜集資料，在微博上轉(zhuǎn)發(fā)，這一年自己無(wú)形的壓力非常大。

艾芬告訴澎湃新聞?dòng)浾?，自己的家人以及很多的同事朋友都勸她放棄算了，覺(jué)得個(gè)人力量太小了，“但是，作為一名有醫(yī)學(xué)常識(shí)的患者，我實(shí)在不忍心看著愛(ài)爾繼續(xù)用對(duì)待我的方式去同樣對(duì)待別的患者。”

“如果我的事情愛(ài)爾不能夠很公平公正處理的話，那么我想別的愛(ài)爾受害者，也不可能得到公平公正的處理。”艾芬再次強(qiáng)調(diào)，一年來(lái)，這已經(jīng)不僅僅是一個(gè)人的維權(quán)。

對(duì)于眼睛的狀況，艾芬透露，自己在工作的武漢市中心醫(yī)院做了視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后，目前裸眼視力0.1左右，但是整個(gè)眼睛受到了很大的傷害，只要一睜開，就明顯的異物感、眩光等不適感，因?yàn)檠鄣资艿綋p傷，不僅視力無(wú)法提高，外形也有變化。

“這個(gè)眼睛對(duì)我的傷害打擊是非常嚴(yán)重的，無(wú)以言表，實(shí)在是很痛苦?！卑艺f(shuō)，自己也接觸了大量在愛(ài)爾眼科就診的患者，甚至一些視力0.8或1.0的眼睛會(huì)被他們寫成0.15去做手術(shù)，這種行為不是簡(jiǎn)單的醫(yī)療差錯(cuò)或者醫(yī)療事故，而是故意的傷害，是犯罪的行為。

責(zé)任編輯：是冬冬 圖片編輯：金潔

校對(duì)：欒夢(mèng)