東莞是制造業(yè)大市，企業(yè)密集，勞務人員眾多，醫(yī)患糾紛多發(fā)易發(fā)。南都記者從東莞市醫(yī)療爭議專業(yè)調解委員會(以下簡稱“東莞市醫(yī)調委”)了解到，從近年來接到的糾紛案件數(shù)量來看，外科、美容、產科是醫(yī)療糾紛排名前三的科室。其中，近三年來，醫(yī)美投訴量逐年提升。數(shù)據(jù)顯示，2019年、2020年、2021年美容糾紛分別是51宗、72宗、90宗。醫(yī)美投訴以服務類和技術類問題為主。

外科、美容、產科是醫(yī)療糾紛排名前三的科室

2015年年初，50多歲的游明（化名）在工作時不慎摔倒，因醫(yī)院漏診導致治療不及時落下殘疾。他開始了漫長的維權之路。只可惜，和醫(yī)院多次協(xié)商、走訪多個部門、嘗試多種途徑，甚至花凈了之前打工好不容易攢下的積蓄請了律師，都沒有得到有效的解決。

后來，游明在他人建議之下來到東莞市醫(yī)調委嘗試調解，兩個月后協(xié)調成功。當事情圓滿落幕時，游明給東莞市醫(yī)調委送上了寫著“解百姓之難，解百姓之憂”的錦旗。

實際上，東莞企業(yè)密集，務工人員眾多，有數(shù)千家醫(yī)療機構，醫(yī)患糾紛矛盾易發(fā)。東莞市醫(yī)調委統(tǒng)計的《2020年結案案件案發(fā)科室分布圖》顯示，2020年排名前三的糾紛多發(fā)科室分別是外科、美容、產科。其中，外科糾紛案件超過80宗，美容糾紛案件超過60宗，產科糾紛案件剛好在40宗以上。東莞市調解協(xié)會監(jiān)事長、東莞市醫(yī)療爭議專業(yè)人民調解委員會副主任潘旭毅告訴記者說，雖然2021年的數(shù)據(jù)還沒完全統(tǒng)計出來，但情況基本上不變。

東莞市醫(yī)調委分析當中原因，排名前三的糾紛多發(fā)科室，都是以手術操作為主，手術都有損傷性，具有高風險屬性；另外，患者對醫(yī)療風險認知不足，期望值高；最后還有一個原因是，醫(yī)療存在不可遇見風險。尤其是醫(yī)美，比較容易出現(xiàn)沒有達到患方期望值，以至于引起醫(yī)患糾紛的情況。

另外，像婦產科的案件，涉及新生兒的糾紛會比產婦的多一些。在二胎政策剛剛開放的時候，有出現(xiàn)過涉及高齡產婦糾紛的小高峰。

隨著東莞市醫(yī)調委的“知名度”在全市范圍內逐漸提升，現(xiàn)在東莞大多數(shù)的醫(yī)療糾紛都通過市醫(yī)調委解決了。據(jù)統(tǒng)計，東莞市醫(yī)調委成立之初，大概只有40%的醫(yī)療糾紛找到市醫(yī)調委，目前已經提升到70%或以上。

南都記者了解到，2021年東莞市醫(yī)調委調解結案數(shù)是362宗，相當于每天都有一宗調解成功。此外，值得一提的是，這是東莞市醫(yī)調委成立8年以來，調解結案數(shù)新高。東莞市醫(yī)調委中心提供有18名調解員，除了在市區(qū)的“總部”以外，在大朗鎮(zhèn)、長安鎮(zhèn)也有試點。

近三年來，美容糾紛呈上升趨勢

剛畢業(yè)的大學生前途無量，許許多多新鮮事在前路等著被碰見?？尚∏嘁驗橹咎畛涫中g失敗，發(fā)生脂肪栓塞成為植物人。躺在病床上的小青不僅給家庭帶去一筆不菲的治療費，還留下了一大筆美容貸款，這讓一個經濟困難的家庭雪上加霜。走投無路之下，小青的家人向東莞市醫(yī)調委報案。

像這樣的美容糾紛，東莞市醫(yī)調委每年都處理不少。尤其在“顏值經濟”盛行之下，醫(yī)療美容吸引越來越多的愛美者關注，美容糾紛呈現(xiàn)出上升趨勢。

據(jù)東莞市醫(yī)調委數(shù)據(jù)顯示，2019年、2020年處理美容糾紛分別是51宗、72宗，分別占醫(yī)療糾紛的15.09%和26.57%。2021年處理美容糾紛90宗。其中，南都記者了解到，2021年1-7月處理美容糾紛43宗，占醫(yī)療糾紛22.51%。

對于近三年東莞市美容糾紛呈現(xiàn)上升趨勢的現(xiàn)象，潘旭毅表示，在2018年以前幾乎是沒有的，這跟消費者維權意識提升有關；而2020年和2021年兩年的數(shù)據(jù)波動，跟疫情有關。

需要注意的是，針對醫(yī)療美容糾紛，東莞市醫(yī)調委要處理的必須是與醫(yī)療機構有關的案件，涉及生活美容的項目不在協(xié)調范圍內。

醫(yī)美投訴以服務類和技術類問題為主

東莞市醫(yī)療美容機構占比如何？據(jù)東莞市衛(wèi)生健康局2022年3月10日更新的全市已發(fā)證醫(yī)療機構名單來看，東莞市已發(fā)證醫(yī)療機構有3820家。其中，按照“醫(yī)療美容”關鍵詞搜索得出有全市已發(fā)證醫(yī)療美容機構有94家。

此外，南都記者從天眼查搜索“醫(yī)療美容機構”獲悉，東莞目前屬衛(wèi)生行業(yè)，存續(xù)的醫(yī)療美容機構有78家。其中，2021年成立的有15家，2020年成立的有9家，2019年成立的有13家。一業(yè)內人士表示，目前來看，醫(yī)美市場的蛋糕還能分，還有不少人想要往圈里擠。

就整體情況來看，東莞的醫(yī)美市場還是以民營機構為主。也正因為民營醫(yī)美機構體量大，醫(yī)美糾紛多發(fā)易發(fā)在民營醫(yī)美機構，影響了大家對醫(yī)美市場的信心。

南都記者整理東莞陽光熱線問政平臺上2020年至2022年的“醫(yī)療美容”問政內容，發(fā)現(xiàn)主要涉及的問題是消費者對購買產品不滿、手術效果不滿，以及投訴機構收費亂這三大問題。

調解員黃瓊京是東莞市醫(yī)調委“元老”，所帶的小組處理美容糾紛案件最多，占50%。黃瓊京告訴記者說，從近幾年醫(yī)調委協(xié)調的案件來看，醫(yī)美糾紛主要涉及服務類和技術類的問題糾紛，也就是對手術效果不滿、購買產品不滿要求退費等；“渠道美容”“美容貸”等是引發(fā)醫(yī)美糾紛的主要原因。通過調解后，達成退費協(xié)議為主；除非是有很明顯的損傷，則以賠償為主。

黃瓊京提醒廣大愛美者，在進行醫(yī)美消費之前，要評估這家醫(yī)療美容機構的資質，看他們是否有這方面的資質和職能；要評估自己的經濟能力，理性消費，不要隨意做美容貸款；要評估項目手術風險，考慮假如手術失敗的話，自己對后果的承擔能力在哪，畢竟有些手術是不具備可逆性的。

采寫：南都記者 黃馨瑩