東莞是制造業(yè)大市，企業(yè)密集，勞務(wù)人員眾多，醫(yī)患糾紛多發(fā)易發(fā)。南都記者從東莞市醫(yī)療爭議專業(yè)調(diào)解委員會(huì)(以下簡稱“東莞市醫(yī)調(diào)委”)了解到，從近年來接到的糾紛案件數(shù)量來看，外科、美容、產(chǎn)科是醫(yī)療糾紛排名前三的科室。其中，近三年來，醫(yī)美投訴量逐年提升。數(shù)據(jù)顯示，2019年、2020年、2021年美容糾紛分別是51宗、72宗、90宗。醫(yī)美投訴以服務(wù)類和技術(shù)類問題為主。

外科、美容、產(chǎn)科是醫(yī)療糾紛排名前三的科室

2015年年初，50多歲的游明（化名）在工作時(shí)不慎摔倒，因醫(yī)院漏診導(dǎo)致治療不及時(shí)落下殘疾。他開始了漫長的維權(quán)之路。只可惜，和醫(yī)院多次協(xié)商、走訪多個(gè)部門、嘗試多種途徑，甚至花凈了之前打工好不容易攢下的積蓄請(qǐng)了律師，都沒有得到有效的解決。

后來，游明在他人建議之下來到東莞市醫(yī)調(diào)委嘗試調(diào)解，兩個(gè)月后協(xié)調(diào)成功。當(dāng)事情圓滿落幕時(shí)，游明給東莞市醫(yī)調(diào)委送上了寫著“解百姓之難，解百姓之憂”的錦旗。

實(shí)際上，東莞企業(yè)密集，務(wù)工人員眾多，有數(shù)千家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)患糾紛矛盾易發(fā)。東莞市醫(yī)調(diào)委統(tǒng)計(jì)的《2020年結(jié)案案件案發(fā)科室分布圖》顯示，2020年排名前三的糾紛多發(fā)科室分別是外科、美容、產(chǎn)科。其中，外科糾紛案件超過80宗，美容糾紛案件超過60宗，產(chǎn)科糾紛案件剛好在40宗以上。東莞市調(diào)解協(xié)會(huì)監(jiān)事長、東莞市醫(yī)療爭議專業(yè)人民調(diào)解委員會(huì)副主任潘旭毅告訴記者說，雖然2021年的數(shù)據(jù)還沒完全統(tǒng)計(jì)出來，但情況基本上不變。

東莞市醫(yī)調(diào)委分析當(dāng)中原因，排名前三的糾紛多發(fā)科室，都是以手術(shù)操作為主，手術(shù)都有損傷性，具有高風(fēng)險(xiǎn)屬性；另外，患者對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知不足，期望值高；最后還有一個(gè)原因是，醫(yī)療存在不可遇見風(fēng)險(xiǎn)。尤其是醫(yī)美，比較容易出現(xiàn)沒有達(dá)到患方期望值，以至于引起醫(yī)患糾紛的情況。

另外，像婦產(chǎn)科的案件，涉及新生兒的糾紛會(huì)比產(chǎn)婦的多一些。在二胎政策剛剛開放的時(shí)候，有出現(xiàn)過涉及高齡產(chǎn)婦糾紛的小高峰。

隨著東莞市醫(yī)調(diào)委的“知名度”在全市范圍內(nèi)逐漸提升，現(xiàn)在東莞大多數(shù)的醫(yī)療糾紛都通過市醫(yī)調(diào)委解決了。據(jù)統(tǒng)計(jì)，東莞市醫(yī)調(diào)委成立之初，大概只有40%的醫(yī)療糾紛找到市醫(yī)調(diào)委，目前已經(jīng)提升到70%或以上。

南都記者了解到，2021年東莞市醫(yī)調(diào)委調(diào)解結(jié)案數(shù)是362宗，相當(dāng)于每天都有一宗調(diào)解成功。此外，值得一提的是，這是東莞市醫(yī)調(diào)委成立8年以來，調(diào)解結(jié)案數(shù)新高。東莞市醫(yī)調(diào)委中心提供有18名調(diào)解員，除了在市區(qū)的“總部”以外，在大朗鎮(zhèn)、長安鎮(zhèn)也有試點(diǎn)。

近三年來，美容糾紛呈上升趨勢

剛畢業(yè)的大學(xué)生前途無量，許許多多新鮮事在前路等著被碰見?？尚∏嘁?yàn)橹咎畛涫中g(shù)失敗，發(fā)生脂肪栓塞成為植物人。躺在病床上的小青不僅給家庭帶去一筆不菲的治療費(fèi)，還留下了一大筆美容貸款，這讓一個(gè)經(jīng)濟(jì)困難的家庭雪上加霜。走投無路之下，小青的家人向東莞市醫(yī)調(diào)委報(bào)案。

像這樣的美容糾紛，東莞市醫(yī)調(diào)委每年都處理不少。尤其在“顏值經(jīng)濟(jì)”盛行之下，醫(yī)療美容吸引越來越多的愛美者關(guān)注，美容糾紛呈現(xiàn)出上升趨勢。

據(jù)東莞市醫(yī)調(diào)委數(shù)據(jù)顯示，2019年、2020年處理美容糾紛分別是51宗、72宗，分別占醫(yī)療糾紛的15.09%和26.57%。2021年處理美容糾紛90宗。其中，南都記者了解到，2021年1-7月處理美容糾紛43宗，占醫(yī)療糾紛22.51%。

對(duì)于近三年東莞市美容糾紛呈現(xiàn)上升趨勢的現(xiàn)象，潘旭毅表示，在2018年以前幾乎是沒有的，這跟消費(fèi)者維權(quán)意識(shí)提升有關(guān)；而2020年和2021年兩年的數(shù)據(jù)波動(dòng)，跟疫情有關(guān)。

需要注意的是，針對(duì)醫(yī)療美容糾紛，東莞市醫(yī)調(diào)委要處理的必須是與醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的案件，涉及生活美容的項(xiàng)目不在協(xié)調(diào)范圍內(nèi)。

醫(yī)美投訴以服務(wù)類和技術(shù)類問題為主

東莞市醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)占比如何？據(jù)東莞市衛(wèi)生健康局2022年3月10日更新的全市已發(fā)證醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單來看，東莞市已發(fā)證醫(yī)療機(jī)構(gòu)有3820家。其中，按照“醫(yī)療美容”關(guān)鍵詞搜索得出有全市已發(fā)證醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)有94家。

此外，南都記者從天眼查搜索“醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)”獲悉，東莞目前屬衛(wèi)生行業(yè)，存續(xù)的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)有78家。其中，2021年成立的有15家，2020年成立的有9家，2019年成立的有13家。一業(yè)內(nèi)人士表示，目前來看，醫(yī)美市場的蛋糕還能分，還有不少人想要往圈里擠。

就整體情況來看，東莞的醫(yī)美市場還是以民營機(jī)構(gòu)為主。也正因?yàn)槊駹I醫(yī)美機(jī)構(gòu)體量大，醫(yī)美糾紛多發(fā)易發(fā)在民營醫(yī)美機(jī)構(gòu)，影響了大家對(duì)醫(yī)美市場的信心。

南都記者整理東莞陽光熱線問政平臺(tái)上2020年至2022年的“醫(yī)療美容”問政內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)主要涉及的問題是消費(fèi)者對(duì)購買產(chǎn)品不滿、手術(shù)效果不滿，以及投訴機(jī)構(gòu)收費(fèi)亂這三大問題。

調(diào)解員黃瓊京是東莞市醫(yī)調(diào)委“元老”，所帶的小組處理美容糾紛案件最多，占50%。黃瓊京告訴記者說，從近幾年醫(yī)調(diào)委協(xié)調(diào)的案件來看，醫(yī)美糾紛主要涉及服務(wù)類和技術(shù)類的問題糾紛，也就是對(duì)手術(shù)效果不滿、購買產(chǎn)品不滿要求退費(fèi)等；“渠道美容”“美容貸”等是引發(fā)醫(yī)美糾紛的主要原因。通過調(diào)解后，達(dá)成退費(fèi)協(xié)議為主；除非是有很明顯的損傷，則以賠償為主。

黃瓊京提醒廣大愛美者，在進(jìn)行醫(yī)美消費(fèi)之前，要評(píng)估這家醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)的資質(zhì)，看他們是否有這方面的資質(zhì)和職能；要評(píng)估自己的經(jīng)濟(jì)能力，理性消費(fèi)，不要隨意做美容貸款；要評(píng)估項(xiàng)目手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，考慮假如手術(shù)失敗的話，自己對(duì)后果的承擔(dān)能力在哪，畢竟有些手術(shù)是不具備可逆性的。

采寫：南都記者 黃馨瑩