極目新聞記者 劉迅
攝影記者 王永勝
直播 張恒偉
通訊員 呂惠 宋蒙
4月9日,在極目新聞的直播見證下,武漢一場空中“120”轉(zhuǎn)運登上熱搜,全網(wǎng)都在牽掛這名來自十堰的復(fù)雜先心寶寶,并關(guān)心后續(xù)救治情況。
接受了3天藥物治療后,12日上午8時許,寶寶進(jìn)入手術(shù)室。4個小時里,武漢亞洲心臟病醫(yī)院的專家在只有鴿子蛋大的心臟上“繡花”,將錯位的肺靜脈歸位。極目新聞全程直播,19萬網(wǎng)友線上送出祝福。截至21時記者發(fā)稿前,寶寶生命體征穩(wěn)定,但后續(xù)仍有多個關(guān)卡要闖,極目新聞將持續(xù)關(guān)注。
4月9日,寶寶安全從十堰轉(zhuǎn)運到武漢
手術(shù)前,寶寶生命體征平穩(wěn)
不舍!媽媽輕撫寶寶小臉
4月12日,全網(wǎng)關(guān)注的十堰復(fù)雜先心寶寶接受手術(shù)。上午7時許,在武漢亞洲心臟病醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員從7樓新生兒重癥監(jiān)護(hù)室接到寶寶,一路護(hù)送到手術(shù)室,醫(yī)生全程手捏復(fù)蘇球囊?guī)椭鷮殞毢粑?。極目新聞記者看到,寶寶的媽媽從十堰趕到醫(yī)院。寶寶臨進(jìn)手術(shù)室前,媽媽輕撫孩子的小臉,眼眶微微泛紅。
主刀專家、心外科金晶主任安慰說,寶寶很幸運,自我生命力也很頑強(qiáng),經(jīng)過入院3天的緊急救治,生命體征比剛來時平穩(wěn)了一些,如肺部水腫、腹脹等狀況都有所緩解,目前已調(diào)整到合適的狀態(tài),可以進(jìn)行外科手術(shù),矯正他長錯位的肺靜脈,讓亂了套的血流不再“瞎打轉(zhuǎn)”,使其恢復(fù)正常。否則再拖下去,孩子心衰、缺氧持續(xù)加重,隨時可能丟命。
醫(yī)護(hù)人員24小時守在寶寶身邊
但這場手術(shù)是場“硬仗”,難度和風(fēng)險都相當(dāng)大。金晶說,寶寶患的是“完全性肺靜脈異位引流”,這是非常復(fù)雜的先天性心臟病,在先心外科領(lǐng)域是要“加急”處理的急癥。加上是新生兒,低齡、低體重,身體各項條件都非常脆弱,無論是麻醉、體外循環(huán)、手術(shù)、術(shù)后監(jiān)護(hù),都面臨巨大考驗。
挑戰(zhàn)!專家在迷你心上縫合
12日上午8時,手術(shù)正式開始,由心外科專家金晶主任主刀。極目新聞官方抖音號、視頻號、官方微博、快手號等多平臺直播,和全國19萬網(wǎng)友一起為寶寶加油。
金晶主任說,此次手術(shù)的核心,就是給肺靜脈“撥亂反正”,讓它重新和左心房對接。要知道,出生不到20天的寶寶,心臟只有鴿子蛋大小,周圍血管和神經(jīng)錯綜復(fù)雜,而他的肺靜脈只有2-3毫米粗細(xì),非常脆弱,矯正的過程無疑等于是在雞蛋上繡花,而且血管吻合后不能狹窄,這要求醫(yī)生手上功夫相當(dāng)精細(xì),出不得一點差錯。
金晶主任(左一)為寶寶手術(shù)
為了寶寶順利手術(shù),醫(yī)院影像中心、超聲科、麻醉科、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室、心外科等多學(xué)科組織術(shù)前討論,制定了詳細(xì)的手術(shù)方案以及應(yīng)急預(yù)案。
過程中,專家團(tuán)隊借助體外循環(huán)代替心臟功能,讓心跳暫停跳動。在這段時間,金晶爭分奪秒,通過原位非縫合吻合技術(shù)這一絕活,讓肺靜脈、左心房通暢對接。這意味著,長錯位的肺靜脈血管成功歸位,血流恢復(fù)正常。
經(jīng)多學(xué)科專家聯(lián)手,手術(shù)持續(xù)4小時,至中午12時左右順利結(jié)束,寶寶被送往重癥監(jiān)護(hù)室。
醫(yī)護(hù)人員護(hù)送寶寶回新生兒重癥監(jiān)護(hù)室
精細(xì)!術(shù)后輸液按“滴”來算
手術(shù)只是成功的第一步。寶寶在未來數(shù)天時間,仍有術(shù)后監(jiān)護(hù)、心功能恢復(fù)、感染等一系列關(guān)卡要闖。
金晶主任說,寶寶的這顆小心臟連續(xù)遭受“打擊”,手術(shù)時水腫嚴(yán)重,無法將胸骨閉合,他和團(tuán)隊決定采取“延遲關(guān)胸”的技術(shù),給心臟足夠的空間,慢慢恢復(fù)。在這段時間,醫(yī)護(hù)人員用無菌補(bǔ)片將胸腔密閉,24小時守護(hù),嚴(yán)防感染。
極目新聞記者看到,醫(yī)院在監(jiān)護(hù)室給寶寶安排了“單間”,有獨立空調(diào)系統(tǒng)、空氣消毒系統(tǒng),護(hù)士也是一對一照護(hù),避免與其他患者交叉,減少感染可能性。
“治療和護(hù)理,每一步如同踩鋼絲,十分艱難?!敝匕Y監(jiān)護(hù)室護(hù)士田甜說,這樣的寶寶,體溫哪怕下降1℃,出現(xiàn)并發(fā)癥等幾率就上升10-20%,所以特別給他準(zhǔn)備了恒溫暖床,并持續(xù)測溫;而且這么小的身體,輸液如不精細(xì)計算,超量10毫升的輸液都會要了他的命,所以劑量精確都是按“滴”來計算。
截至12日晚發(fā)稿前,寶寶生命體征都還較穩(wěn)定。如果順利,有望在48小時內(nèi)關(guān)胸,3-5天轉(zhuǎn)入普通病房。同時,媽媽也通過極目新聞感謝全國網(wǎng)友的關(guān)心和祝福,并感謝社會各界的幫助,讓孩子迎來“心”生。
極目新聞全程直播
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