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常用的現(xiàn)場急救技術(shù)包括哪些？

常用的現(xiàn)場急救技術(shù)包括徒手心肺復(fù)蘇（即CPR，包括人工呼吸和胸外按壓）、海姆力克手法（氣道異物梗阻急救技術(shù)）以及創(chuàng)傷急救技術(shù)（包扎、固定、搬運三大技術(shù)）。當(dāng)然你還得會正確地呼救急救中心說明情況。

徒手心肺復(fù)蘇簡介

在發(fā)現(xiàn)有人倒地后確認(rèn)環(huán)境安全后立即輕拍其雙肩并大聲呼喊“你還好嗎”判斷其意識情況，如果已經(jīng)喪失意識，且沒有呼吸（要求至多10秒內(nèi)判斷完畢，若無法判斷，認(rèn)為無呼吸，專業(yè)人員請觸摸頸動脈脈搏，并同時觀察胸廓起伏），叫周圍人去撥打急救電話并獲取AED（沒有AED可以去掉這一步；周圍無人時自己撥打急救電話呼救）。之后開始心肺復(fù)蘇，第一步為C：胸外按壓，按壓30次，按壓點為胸骨下段，按壓深度5～6厘米，頻率100～120次/分。后開放氣道（A）：一般為壓額抬頜法。行人工呼吸（B）2次，每次吹氣超過1秒，吹氣前只需普通吸氣即可。如此以30次按壓后吹氣兩次反復(fù)操作，直到AED送達(dá)進(jìn)行心律分析和除顫，如首次除顫不成功則繼續(xù)按壓通氣5個循環(huán)之后再除顫。直到患者心律恢復(fù)或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)接手。

海姆力克手法簡介

海姆立克手法適用于發(fā)生氣道異物梗阻患者的急救處置，在成人患者發(fā)生氣道異物梗阻時，施救者立于患者后方，以左手握拳，置于患者胸與腹的中點，右手覆于左手之上，雙臂將患者環(huán)繞于中，施救者與患者都呈彎腰動作，施救者向后向上用力沖擊施壓，以通過這種方式排除氣道內(nèi)異物。

創(chuàng)傷急救技術(shù)簡介

1、鎮(zhèn)定有序的指揮：一旦災(zāi)禍突然降臨，不要驚慌失措，如果現(xiàn)場人員較多，要一面馬上分派人員迅速呼叫醫(yī)務(wù)人員前來現(xiàn)場，一面對傷病員進(jìn)行必要的處理。

2、迅速排除致命和致傷因素：如搬開壓在身上的重物，撤離中毒現(xiàn)場，如果是觸電意外，應(yīng)立即切斷電源；清除傷病員口鼻內(nèi)的泥砂、嘔吐物、血塊或其他異物，保持呼吸道通暢等。

3、檢查傷員的生命體征：檢查傷病員呼吸、心跳、脈搏情況。如有呼吸心跳停止，應(yīng)就地立刻進(jìn)行心臟按摩和人工呼吸。

4、止血：有創(chuàng)傷出血者，應(yīng)迅速包扎止血，材料就地取材，可用加壓包扎、上止血帶或指壓止血等。同時盡快送往醫(yī)院。

5、如有腹腔臟器脫出或顱腦組織膨出，可用干凈毛巾、軟布料或搪瓷碗等加以保護(hù)

6、有骨折者用木板等臨時固定。

7、神志昏迷者，未明了病因前，注意心跳、呼吸、兩側(cè)瞳孔大小。有舌后墜者，應(yīng)將舌頭拉出或用別針穿刺固定在口外，防止窒息。

遼寧省基層衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣項目培訓(xùn)形式是什么

近日，遼寧省衛(wèi)生健康委公布2021年度遼寧省衛(wèi)生健康適宜技術(shù)推廣項目，“肺癌規(guī)范化診療培訓(xùn)”等110項技術(shù)納入遼寧省衛(wèi)生健康適宜技術(shù)推廣項目庫。

為促進(jìn)省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得的衛(wèi)生健康科技成果在市、縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用，不斷提高市、縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平，此前，遼寧省衛(wèi)生健康委面向省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動了2021年度適宜技術(shù)推廣項目申報工作。經(jīng)項目負(fù)責(zé)人申報、單位推薦、專家評審，確定將“肺癌規(guī)范化診療培訓(xùn)”等110項技術(shù)納入省衛(wèi)生健康適宜技術(shù)推廣項目庫。

遼寧省衛(wèi)生健康委要求，各衛(wèi)生健康適宜技術(shù)項目承擔(dān)單位和項目負(fù)責(zé)人要按照有關(guān)項目推廣方案，通過理論培訓(xùn)、現(xiàn)場示教、跟蹤指導(dǎo)等方式，做好技術(shù)培訓(xùn)、項目推廣和實施效果評價，確保培訓(xùn)到位、指導(dǎo)到位、評價到位，保障項目實施安全性和有效性。本年度入庫項目實施周期為2021年11月至2022年9月。各市衛(wèi)生健康委要積極推動本地區(qū)適宜技術(shù)推廣和應(yīng)用工作，組織各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本地區(qū)、本機(jī)構(gòu)實際需求，選定相關(guān)項目，與相關(guān)項目單位取得聯(lián)系，按照項目單位要求填寫培訓(xùn)申請表（由項目單位提供）并按期派員參加培訓(xùn)。

此外，各地各單位要高度重視衛(wèi)生健康適宜技術(shù)推廣應(yīng)用，將其作為提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力的重要舉措。各項目承擔(dān)單位要強(qiáng)化培訓(xùn)質(zhì)量，開展質(zhì)量控制和考核；各項目推廣使用單位要確保適宜技術(shù)的規(guī)范應(yīng)用和安全。

遼寧衛(wèi)生健康適宜技術(shù)項目名稱和項目承擔(dān)單位具體如下：

1、肺癌規(guī)范化診療培訓(xùn) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2、三維超聲心動圖 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

3、經(jīng)食管超聲心動圖 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

4、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

5、超聲引導(dǎo)下經(jīng)直腸/會陰前列腺穿刺活檢術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

6、玻璃體腔內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）的治療技術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

7、眼科疾病適宜技術(shù)培訓(xùn)-眼病激光治療技術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

8、超聲引導(dǎo)下心包穿刺置管術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

9、兒童生長發(fā)育狀況規(guī)范評估 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

10、神經(jīng)病理性疼痛適宜技術(shù)培訓(xùn)-背根神經(jīng)節(jié)高電壓脈沖射頻術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

11、軟組織創(chuàng)傷適宜技術(shù)培訓(xùn)-精細(xì)縫合技術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

12、耳鼻喉疾病適宜技術(shù)培訓(xùn)-環(huán)甲膜穿刺、氣管切開、前鼻孔填塞 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

13、慢性氣道疾病規(guī)范化防治適宜技術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

14、消化道早癌內(nèi)鏡檢查規(guī)范化操作技術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

15、下肢缺血的序貫治療技術(shù)推廣 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

16、連續(xù)性血液凈化治療 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

17、血液病MICMP綜合診斷技術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

18、骨髓活檢、腰椎穿刺鞘內(nèi)注射 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

19、心血管疾病適宜技術(shù)培訓(xùn)-希浦系統(tǒng)起搏 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

20、帶狀皰疹后神經(jīng)痛脈沖射頻技術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

21、椎間盤微創(chuàng)消融術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

22、經(jīng)陰道預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

23、經(jīng)陰道閉孔無張力尿道中段懸吊術(shù)（TVT-O） 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

24、智能恒壓灌注/引流宮腔鏡系統(tǒng)在婦科宮腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

25、兒童肺功能檢查 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

26、兒童纖維支氣管鏡檢查 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

27、骨與軟組織腫瘤疾病適宜技術(shù)培訓(xùn)-穿刺活檢技術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

28、超聲引導(dǎo)椎管內(nèi)麻醉（穿刺） 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

29、抗病毒治療聯(lián)合免疫接種阻斷HBV母嬰傳播新技術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

30、經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療上尿路結(jié)石 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

31、超聲引導(dǎo)下前列腺系統(tǒng)活檢 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

32、人工聽覺植入技術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

33、耳顯微外科和耳內(nèi)鏡技術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

34、飛秒激光小切口角膜基質(zhì)透鏡取出術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

35、肺功能檢測技術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

36、支氣管鏡技術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

37、口腔橡皮障隔離技術(shù)項目 中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

38、現(xiàn)代全口義齒臨床關(guān)鍵技術(shù)培訓(xùn)-無牙頜印模的制取 中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

39、規(guī)范化消化道疾病早期診斷與治療技術(shù) 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

40、冠狀動脈血管內(nèi)超聲的操作和圖像解讀 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

41、呼吸危重癥適宜技術(shù)培訓(xùn)-無創(chuàng)機(jī)械通氣 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

42、睡眠呼吸障礙適宜技術(shù)培訓(xùn)-多導(dǎo)睡眠監(jiān)測電極定位法及技術(shù)規(guī)范 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

43、慢性腎臟病一體化防治技術(shù)-經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù) 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

44、慢性腎臟病一體化防治技術(shù)-血液透析 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

45、機(jī)械通氣治療培訓(xùn)班 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

46、重癥床旁電子支氣管鏡治療培訓(xùn)班 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

47、微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)技術(shù)在胸部外科中的推廣應(yīng)用 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

48、中心靜脈穿刺輸液港植入術(shù) 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

49、重癥床旁超聲 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

50、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺術(shù) 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

51、X線下子宮輸卵管動態(tài)造影適宜技術(shù)培訓(xùn) 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

52、直接前入路全髖置換術(shù)（DAA） 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

53、肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù) 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

54、老年綜合評估（護(hù)理） 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

55、熱消融技術(shù)在實體腫瘤中的應(yīng)用 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

56、糖尿病足病一體化治療 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

57、腦卒中康復(fù)適宜技術(shù)培訓(xùn)-肺功能康復(fù)訓(xùn)練 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

58、老年綜合評估技術(shù)（醫(yī)療） 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

59、超聲引導(dǎo)下選擇性神經(jīng)根調(diào)控技術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

60、甲狀腺相關(guān)眼病的規(guī)范治療 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

61、規(guī)范化急性胸痛救治流程在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)用 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

62、呼吸內(nèi)鏡技術(shù)在呼吸系統(tǒng)疾病診治中的應(yīng)用 錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

63、經(jīng)皮腎活檢術(shù) 錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

64、自體動靜脈內(nèi)瘺術(shù) 錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

65、內(nèi)窺鏡下黏膜切除術(shù)（EMR術(shù)） 錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

66、胸外科適宜技術(shù)培訓(xùn)—胸腔鏡肺病變切除術(shù) 錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

67、肺結(jié)節(jié)CT規(guī)范診斷與檢查技術(shù)培訓(xùn)班 錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

68、腦血管疾病適宜技術(shù)培訓(xùn)-卒中靜脈溶栓 錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

69、急性缺血性腦卒中靜脈溶栓救治全過程護(hù)理技術(shù) 錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

70、白內(nèi)障超聲乳化術(shù)適宜技術(shù) 錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

71、淋巴引流適宜技術(shù)培訓(xùn) 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

72、關(guān)節(jié)松動技術(shù)在關(guān)節(jié)功能障礙中的應(yīng)用 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

73、肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù) 遼寧省人民醫(yī)院

74、人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)（髖關(guān)節(jié)置換、膝關(guān)節(jié)置換） 遼寧省人民醫(yī)院

75、三步法三維立體水平式乳腺微創(chuàng)旋切技術(shù) 遼寧省人民醫(yī)院

76、超聲引導(dǎo)下中等長度導(dǎo)管穿刺置管技術(shù) 遼寧省人民醫(yī)院

77、對比增強(qiáng)經(jīng)顱多普勒超聲（發(fā)泡試驗）在偏頭痛和隱源性卒中病因診斷的臨床應(yīng)用和操作流程 遼寧省人民醫(yī)院

78、肉毒毒素注射治療慢性偏頭痛 遼寧省人民醫(yī)院

79、腫瘤熱療（深部熱療、淺部熱療、體腔熱灌注化療） 遼寧省人民醫(yī)院

80、冠狀動脈造影 遼寧省人民醫(yī)院

81、基本生命支持技術(shù) 遼寧省人民醫(yī)院

82、退變性脊柱疾病適宜技術(shù)培訓(xùn)-脊柱內(nèi)鏡技術(shù) 遼寧省人民醫(yī)院

83、MR功能成像的掃描與診斷技術(shù) 遼寧省人民醫(yī)院

84、消化道早期癌的內(nèi)鏡診治及ESD治療 遼寧省人民醫(yī)院

85、糞菌移植技術(shù) 遼寧省人民醫(yī)院

86、氣道管理在急診科的應(yīng)用 遼寧省人民醫(yī)院

87、射頻技術(shù)在疼痛治療中的應(yīng)用 遼寧省人民醫(yī)院

88、床旁檢查快速篩查急性血管性頭暈/眩暈 遼寧省人民醫(yī)院

89、骨與軟組織腫瘤適宜技術(shù)培訓(xùn)-影像引導(dǎo)下骨與軟組織腫瘤穿刺活檢技術(shù) 遼寧省人民醫(yī)院

90、融合型卒中中心模式下血管再通治療技術(shù)推廣 遼寧省人民醫(yī)院

91、25G腰麻針單次蛛網(wǎng)膜下腔阻滯技術(shù) 遼寧省人民醫(yī)院

92、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù) 遼寧省人民醫(yī)院

93、經(jīng)胸冠脈血流儲備檢測技術(shù) 遼寧省人民醫(yī)院

94、結(jié)直腸外科適宜技術(shù)培訓(xùn)-腹腔鏡直腸癌極低位保肛與TaTME手術(shù) 遼寧省腫瘤醫(yī)院

95、頭頸腫瘤疾病適宜技術(shù)培訓(xùn)-經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺術(shù) 遼寧省腫瘤醫(yī)院

96、基于多參數(shù)MR-超聲融合下經(jīng)會陰前列腺靶向穿刺活檢術(shù) 遼寧省腫瘤醫(yī)院

97、乳腺X線、DCE-MR臨床應(yīng)用及影像云平臺的使用培訓(xùn)項目 遼寧省腫瘤醫(yī)院

98、乳腺癌術(shù)后俯臥位放療 遼寧省腫瘤醫(yī)院

99、基于精準(zhǔn)影像及分子分型的消化道腫瘤的多學(xué)科綜合診治 遼寧省腫瘤醫(yī)院

100、超聲聯(lián)合DSA引導(dǎo)下高位膽道梗阻的引流策略及操作方法 遼寧省腫瘤醫(yī)院

101、食管胃結(jié)合部GIST的適型切除術(shù)-如何保留賁門功能 遼寧省腫瘤醫(yī)院

102、膀胱鏡在泌尿外科常見疾病診治中的應(yīng)用 遼寧省金秋醫(yī)院

103、SuperPATH入路微創(chuàng)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 遼寧省金秋醫(yī)院

104、老年患者PICC維護(hù)技術(shù)實踐培訓(xùn) 遼寧省金秋醫(yī)院

105、鼻內(nèi)鏡外科技術(shù) 遼寧省金秋醫(yī)院

106、新冠疫情防控適宜技術(shù)培訓(xùn)-應(yīng)用“新冠病毒核酸檢測智能虛擬仿真（VR）培訓(xùn)系統(tǒng)”提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)核酸檢測能力水平 遼寧省金秋醫(yī)院

107、頭頸及冠脈一體血管超聲在腦心動脈粥樣硬化性疾病早期篩查中的應(yīng)用 遼寧省金秋醫(yī)院

108、經(jīng)陰道閉孔尿道中段懸吊術(shù)（TVT-O） 遼寧省婦幼保健院

109、盆底康復(fù)技術(shù) 遼寧省婦幼保健院

110、兒童哮喘規(guī)范化診療 遼寧省婦幼保健院

簡述現(xiàn)場急救的基本技術(shù)要點

關(guān)于現(xiàn)場急救原則，主要是為了提高患者的生存率，促使患者的病情得到改善和穩(wěn)定，進(jìn)而減少患者出現(xiàn)傷殘的概率。因此，在進(jìn)行現(xiàn)場急救的過程中，施救人員應(yīng)該嚴(yán)格遵循原則對被救人員進(jìn)行急救，以此保證被救人員能夠得到有效救治，那么現(xiàn)場急救需要遵循哪些原則呢？

1 現(xiàn)場急救需要遵循哪些原則？

1.1 安全原則

所謂安全原則，主要體現(xiàn)在五方面：（1）現(xiàn)場環(huán)境安全;（2）醫(yī)療物資安全;（3）刑事安全;（4）診療安全;（5）民事安全。

1.2 科學(xué)原則

該種現(xiàn)場急救原則主要是在公認(rèn)的技術(shù)規(guī)范基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)場的實際情況 進(jìn)行個性化處理。

1.3 人本原則

該種現(xiàn)場急救原則主要是指在以人為本的原則基礎(chǔ)上，將患者的根本利益作為導(dǎo)向進(jìn)行醫(yī)療操作。

2 現(xiàn)場急救程序

2.1 確保安全;

2.2 初步評估和處理;

2.3 啟動急救反應(yīng)程序;

2.4 進(jìn)一步的評估和處理;

2.5 合理安全轉(zhuǎn)運

3 現(xiàn)場急救原則在現(xiàn)場急救程序中的具體表？

3.1環(huán)境安全

首先需要明確安全對象，具體有：（1）施救人員;（2）被救人員;（3）現(xiàn)場人員，包括工作人員和圍觀人員。

最后需要根據(jù)不同現(xiàn)場的實際情況，選擇不同的安全方式以及措施進(jìn)行急救。比如，如果懷疑某現(xiàn)場發(fā)生煤氣泄漏，切忌不可按電門鈴或者使用電話等，因此在進(jìn)入現(xiàn)場之前一定要將可能產(chǎn)生火花的裝置關(guān)閉。又如在處理交通事故時，施救人員需要在距離發(fā)生事故位置的50米到100米處設(shè)置標(biāo)志物，并且要對該段道路交通進(jìn)行有效控制，當(dāng)汽車引擎已經(jīng)關(guān)閉，同時已經(jīng)采取制動之后，才可以采取急救措施。再如，當(dāng)處于觸電現(xiàn)場時，首先應(yīng)該采用正確方式斷開電源，然后將觸電人員與電線進(jìn)行分離，確保觸電人員已不帶電之后方可進(jìn)行急救。

3.2 診療安全

關(guān)于診療安全，主要體現(xiàn)在診療技術(shù)安全和溝通安全兩方面。

（1）診療技術(shù)安全：主要是需要選擇國際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)，且具有權(quán)威性的診 療技術(shù)對被救人員進(jìn)行處理，這樣可以有效避免急救過程中出現(xiàn)爭議，耽誤救治時間。

（2）溝通安全：由于現(xiàn)場中的被救人員受到突發(fā)事故刺激，很可能產(chǎn)生應(yīng)激性心理障礙，所以施救人員需要對其采取特別的急救方式，也就是需要與被救人員以及其家屬進(jìn)行有效溝通，進(jìn)而避免被誤解，促使診療工作能夠順利進(jìn)行下去。

（3）特別注意：施救人員需要從正面靠近被救人員;要向被救人員以及其家屬大聲說明自己的身份和目的;對被救人員以及家屬進(jìn)行適當(dāng)安慰，進(jìn)行安慰時的語言要簡單明了，說話態(tài)度要和藹等，以此取得被救人員以及家屬的配合;如果被救人員為嬰幼兒或者是小孩，一定要征得其監(jiān)護(hù)人的同意方可進(jìn)行急救。

3.3 民事安全

該原則主要體現(xiàn)在施救人員應(yīng)該履行各種告知義務(wù)，也就是尊重被救人員以及家屬的告知權(quán)利。所以需要施救人員將進(jìn)行急救時可能出現(xiàn)的各種情況和結(jié)果進(jìn)行解釋和說明;在對被救人員進(jìn)行急救的過程中，所有的診療行為都應(yīng)該在取得被救人員以及其家屬同意之后進(jìn)行，同時施救人員還要清晰記錄和保存好各種診療憑據(jù)。

3.4 刑事安全

在現(xiàn)場急救過程中，要留心現(xiàn)場的刑事可能，保證施救人員自身以及被救人員的安全;另外，對于可能與刑事偵察或者刑事鑒定相關(guān)的證據(jù)以及證物要進(jìn)行妥善保管。

3.5 醫(yī)療物資安全

（1）要對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行合理有效使用，并且要對診療行為進(jìn)行有效規(guī)范;

（2）要嚴(yán)厲杜絕因為不正確使用醫(yī)療設(shè)備造成的醫(yī)療安全事故;

（3）在進(jìn)行醫(yī)療救治的過程中，產(chǎn)生的所有醫(yī)療垃圾都應(yīng)該用專門的器皿進(jìn)行收集和儲存，切忌不可將其遺留在現(xiàn)場;

（4）一定要對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行妥善保管，避免造成醫(yī)療設(shè)備丟失或者損壞。

4 初步評估和處理

在進(jìn)行現(xiàn)場急救的過程中，首先：現(xiàn)場環(huán)境安全是進(jìn)行急救的前提條件，避免對急救工作造成不必要的延誤和對急救人員的傷害;而且在進(jìn)行現(xiàn)場急救的過程中，不僅需要嚴(yán)格遵守以上原則，還需要對現(xiàn)場進(jìn)行安全評估。

在進(jìn)行現(xiàn)場急救的過程中，被救人員可能出現(xiàn)各種各樣的病情以及傷害，所以要求施救人員能夠?qū)Ρ痪热藛T的生命體征進(jìn)行詳細(xì)評估，進(jìn)而根據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行科學(xué)有效的處理。所以評估的內(nèi)容主要有：（1）被救人員的意識;（2）氣道情況;（3）呼吸情況;（4）循環(huán)。

5 啟動醫(yī)療急救反應(yīng)系統(tǒng)

該系統(tǒng)主要是針對意外事件所創(chuàng)建的專門體系，也可能是機(jī)構(gòu)。關(guān)于醫(yī)療急救反應(yīng)系統(tǒng)的啟動方式，主要有以下兩種：

（1）利用集群通信系統(tǒng)，如800M的無線通信;也可以使用移動通信設(shè)備進(jìn)行求救;

（2）如果情況十分危急，可以直接撥打急救電話，或者撥打"120"。

6 進(jìn)一步的評估和處理

在對被救人員進(jìn)行現(xiàn)場急救時，如果被救人員的基本生命體征已經(jīng)得到穩(wěn)定，就需要對被救人員進(jìn)行更加詳細(xì)的體格檢查，也可以利用相應(yīng)醫(yī)療儀器對 其進(jìn)行更進(jìn)一步的檢查。

在對被救人員進(jìn)行完詳細(xì)檢查之后，需要根據(jù)檢查結(jié)果對其進(jìn)行相應(yīng)處理，以保證被救人員能夠接受最及時有效的治療。

7 合理安全轉(zhuǎn)運

7.1 施救人員一定要遵守就近、就傷、就能力的原則，將被救人員轉(zhuǎn)送到最近的定點醫(yī)院進(jìn)行及時救治。

7.2 如果現(xiàn)場事故是比較大型的災(zāi)難事故，就需要經(jīng)由“120”調(diào)度中心進(jìn)行統(tǒng)一安排和分流。

特別要取得圍觀人員的協(xié)助，以此推動現(xiàn)場急救工作順利進(jìn)行下去，需要圍觀人員進(jìn)行協(xié)助的事項主要有以下四點：

7.2.1 關(guān)于現(xiàn)場安全這一方面，可以取得圍觀人員的協(xié)助，比如協(xié)助指揮交通，維持現(xiàn)場交通以及人員秩序。

7.2.2 圍觀人員還可以協(xié)助施救人員對其他旁觀者進(jìn)行疏散，保證現(xiàn)場急救的 環(huán)境足夠充裕，使空氣能夠正常流通，同時也能夠有效保護(hù)被救人員的隱私，使被救人員感受到被保護(hù)和尊重。

7.2.3 圍觀人員還可以協(xié)助施救人員對被救人員進(jìn)行傷勢處理，主要是需要圍觀人員能夠采用直接壓迫法對被救人員的傷口進(jìn)行止血處理，并且能夠協(xié)助施救人員簡單固定以及搬運被救人員。

7.2.4 圍觀人員還可以進(jìn)行一些其他協(xié)助工作，比如幫忙撥打求助電話，傳遞急救或非急救所需的物品，協(xié)助搬運傷員，安慰被救人員，協(xié)助施救人員穩(wěn)定被救人員的情緒，記錄被救人員的基本資料，疏通交通秩序，方便救護(hù)車進(jìn)入現(xiàn)場等。本文轉(zhuǎn)載于天津急救培訓(xùn)網(wǎng)

提高急診質(zhì)量管理的新舉措有哪些

眾所周知，急診科是接診危重病患的重要場所，也是醫(yī)院對外的重要窗口。急診科能否高效率、高質(zhì)量地?fù)尵雀鞣N危重病患，是醫(yī)院管理水平和醫(yī)療技術(shù)水平的一個重要標(biāo)志。護(hù)理工作就相當(dāng)于醫(yī)療工作的一雙眼睛，通過認(rèn)真細(xì)致的觀察、分辨，排查、分診出危重的病人，并且做出適當(dāng)?shù)奶幚?，為醫(yī)療組的進(jìn)一步救治贏得寶貴的時間。而要讓護(hù)理人員真正地能夠成為醫(yī)生的一雙眼睛，從接診的一剎那就能清晰地判斷出來診患者病情的輕重緩急，果斷地做出決定，并立即通知醫(yī)師救治，這就需要科室不斷的培訓(xùn)。急診科重視以下幾方面培訓(xùn)：

一、 培養(yǎng)護(hù)士高度責(zé)任感

急診工作具有接受任務(wù)的隨機(jī)性、突發(fā)性，任務(wù)執(zhí)行的緊急性、機(jī)動性，人員工作的協(xié)作性和社會性的特點。針對急診工作特點，急診把培養(yǎng)護(hù)士的責(zé)任心作為入科后培訓(xùn)的第一課。

新護(hù)士入科后要牢記四條標(biāo)準(zhǔn)：(1)不知道的事情一定要問。(2)不能解決的問題要及時匯報。(3)要給病人滿意的答復(fù)。(4)每一次搶救后都要總結(jié)經(jīng)驗。

由高年資護(hù)士統(tǒng)一帶教，指導(dǎo)新護(hù)士工作，不足之處立即給予指正。培訓(xùn)內(nèi)容也包括：搶救流程、特護(hù)記錄的書寫、搶救儀器的操作等。護(hù)士長在實際工作中監(jiān)督檢查。2012年，急診科成立了護(hù)理搶救小組，每組設(shè)組長一名，分管幾名低年資護(hù)士，負(fù)責(zé)夜間護(hù)理質(zhì)控工作，對每次的搶救工作負(fù)首要責(zé)任，對處理不了的事情上報解決。同時，加強(qiáng)對分診護(hù)士資質(zhì)的要求，分診護(hù)士由高年資護(hù)士擔(dān)任，規(guī)定分診護(hù)士必須對來診所有病人的病情了然于心。通過一年的運行，護(hù)士的責(zé)任心明顯提高。多次的成功搶救表明，高度的責(zé)任心是醫(yī)務(wù)工作者必須具備的基本素質(zhì)。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)的隊伍

急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃，加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，開展急救專業(yè)培訓(xùn)，選送優(yōu)秀護(hù)士到天壇醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，接收新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。進(jìn)修返回后向大家介紹經(jīng)驗，將先進(jìn)的工作模式、技術(shù)應(yīng)用到我科的工作中。向麻醉科學(xué)習(xí)氣管插管技術(shù)，要求工作一年以上的護(hù)士必須熟練掌握氣管插管技術(shù)。到呼吸科學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”，將呼吸科先進(jìn)的護(hù)理經(jīng)驗應(yīng)用到留觀病人的護(hù)理。嘗試開展了一個7張床位的“優(yōu)護(hù)”留觀病房，通過一段時間的探索和努力，留觀病人的護(hù)理有了很大的改觀，得到了病人和家屬的認(rèn)可。在工作中，與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠狀綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救，提高急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。根據(jù)年初制訂的方案，定期對護(hù)士進(jìn)行理論和搶救技術(shù)操作考核，要求每位護(hù)士必須掌握所有儀器的使用常見故障的排除，以及常見病突發(fā)病的救治護(hù)理。

三、更新觀念，改善服務(wù)意識

快速反應(yīng)觀念，是急診急救護(hù)理質(zhì)量控制的關(guān)鍵內(nèi)容，也是急診科的主要工作特點。不能快速反應(yīng)就不能適應(yīng)急診科的工作性質(zhì)，不能適應(yīng)急診急救患者的需要，反應(yīng)快，行動迅速，操作準(zhǔn)確，挽救成功率高，這是快速反應(yīng)觀念的四要素。

院前急救觀念：要具有現(xiàn)代的院前急救知識與技能。

現(xiàn)代監(jiān)護(hù)觀念：“工欲善其事，必先利其器”！只有充分掌握危重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)，急診醫(yī)護(hù)人員才能在救治過程中處于主動地位，在千變?nèi)f化的病情面前臨危不變，從容不迫，從而挽救更多的生命，并更好地改善患者的預(yù)后。

還有現(xiàn)代服務(wù)觀念、現(xiàn)代效益觀念。急診科將這些最新的急診護(hù)理觀念引入，并組織護(hù)士從多個角度進(jìn)行學(xué)習(xí)。

四，規(guī)范服務(wù)流程，保障措施到位

制訂并執(zhí)行負(fù)責(zé)人員崗位責(zé)任制：落實急、危重癥患者搶救制度，落實各工作單元工作制度，急診交接班制度，急診醫(yī)療護(hù)理糾紛和投訴處理制度等。并有相應(yīng)的記錄。

建立緊急醫(yī)療護(hù)理救治預(yù)案：要求護(hù)士熟悉成批傷員搶救預(yù)案，突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理預(yù)案，定期演練。經(jīng)過培訓(xùn)，護(hù)士多次在搶救成批傷員時能夠做到搶救有序，忙而不亂。

制定制度保障患者安全：對無家屬陪伴人員實施全程護(hù)理，對危重患者在檢查過程中實行特別護(hù)理，并備好急救藥品和搶救用物，嚴(yán)密觀察病情變化，同時要求患者使用平車時必須使用床檔，有效地防止了意外發(fā)生。

五、實施風(fēng)險管理，嚴(yán)格質(zhì)量管理

急救物品、器材時刻處于備用狀態(tài)，隨時可用。搶救藥品、物品齊全充足。完善管理制度，急救物品做到“四定一保持”。班班交接，及時補(bǔ)充本班消耗的物品、器材。對急診所有搶救物品、器材均設(shè)專人管理，定期檢查，有效保證搶救工作的正常運行。

怎樣大力推廣急救培訓(xùn)事業(yè)

首先像你說的店鋪的推廣，從廣義上說分為線下推廣和網(wǎng)絡(luò)（線上）推廣，但是在現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展這么迅速的情況下，網(wǎng)絡(luò)推廣可以產(chǎn)生投入一分產(chǎn)出十分的效果，并且相類似這種產(chǎn)品，軟文營銷推廣的效果應(yīng)該是最棒的，因此先說一下網(wǎng)絡(luò)推廣的渠道和方法：

一、渠道方面 各大搜索引擎的快照 視頻等

二、方法和策略：

（一）、戰(zhàn)略整體規(guī)劃：市場分析、競爭分析、受眾分析、品牌與產(chǎn)品分析、獨特銷售主張?zhí)釤?、?chuàng)意策略制定、整體運營步驟規(guī)劃、投入和預(yù)期設(shè)定。

（二）、營銷型網(wǎng)站：網(wǎng)站結(jié)構(gòu)、視覺風(fēng)格、網(wǎng)站欄目、頁面布局、網(wǎng)站功能、關(guān)鍵字策劃、網(wǎng)站SEO、設(shè)計與開發(fā)。

（三）、傳播內(nèi)容規(guī)劃：品牌形象文案策劃、產(chǎn)品銷售概念策劃、產(chǎn)品銷售文案策劃、招商文案策劃、產(chǎn)品口碑文案策劃、新聞資訊內(nèi)容策劃、各種廣告文字策劃。

（四）、 整合傳播推廣：SEO排名優(yōu)化、博客營銷、微博營銷、論壇營銷、知識營銷、口碑營銷、新聞軟文營銷、視頻營銷、事件營銷、公關(guān)活動等病毒傳播方式。

（五）、 數(shù)據(jù)監(jiān)控運營：網(wǎng)站排名監(jiān)控、傳播數(shù)據(jù)分析、網(wǎng)站訪問數(shù)量統(tǒng)計分析、訪問人群分析、咨詢統(tǒng)計分析、網(wǎng)頁瀏覽深度統(tǒng)計分析、熱門關(guān)鍵字訪問統(tǒng)計分析。

其次跟你說一下進(jìn)行推廣的日常工作：

網(wǎng)絡(luò)推廣是要發(fā)帖，發(fā)信息，但不是每天在發(fā)，而是有計劃、有策略的去發(fā)，不能只是盲目的去發(fā)，否則的話，天天又累，對自己又沒有長進(jìn)。

一、需要選擇主題，選擇平臺，設(shè)置好關(guān)鍵詞，了解潛在客戶的心理，關(guān)心的問題。如今免費的網(wǎng)絡(luò)推廣，效果不大，而且是一個每天累的要死，老板還不知道你每天坐在位子上，對著電腦在干嘛，因為老板不可能去看你每天在哪個平臺發(fā)了哪些信息，這些信息有什么效果。 二、如何去判斷成交是網(wǎng)絡(luò)推廣帶來的？這個很難。客戶在網(wǎng)上看到你的信息，然后去店里購買，難道還會說在網(wǎng)上哪個平臺發(fā)的信息嗎？即使是網(wǎng)上看到你發(fā)的信息，他也不會去說的。這樣，在現(xiàn)在這個企業(yè)注重成交額，銷售額的今天，是很難判斷。所以，網(wǎng)絡(luò)推廣要確定你考核的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

三、網(wǎng)絡(luò)推廣需要掌握搜索引擎的規(guī)則，會做優(yōu)化。

最后，只要你照著去做，可能剛開始很難見到效果，但是只要長期的堅持下去，效果是很明顯的，推廣是個長期的活，要重在堅持。

　希望我的回答可以幫到你，看在純手工打字的份上，有什么不懂的可以繼續(xù)問我

現(xiàn)場急救常用技術(shù)包括哪些

現(xiàn)場急救總的任務(wù)是采取及時有效的急救措施和技術(shù)，最大限度地減少傷病員的疾苦，降低致殘率，減少死亡率，為醫(yī)院搶救打好基礎(chǔ)。經(jīng)過現(xiàn)場急救能存活的傷病員優(yōu)先搶救。這是總的原則。為了更好的完成這一光榮艱巨的任務(wù)，還必須遵守以下6條原則。。

（一）先復(fù)后固的原則是指遇有心跳呼吸驟停又有骨折者，應(yīng)首先用口對口呼吸和胸外按壓等技術(shù)使心肺腦復(fù)蘇，直到心跳呼吸恢復(fù)后，再進(jìn)行固定骨折的原則。

（二）先止后包的原則是指遇到大出血又有創(chuàng)口者，首先立即用指壓，止血帶或藥物等方法止血，接著再消毒創(chuàng)口進(jìn)行包扎的原則。

（三）先重后輕的原則是指遇的垂危的和較輕的傷病員時，就優(yōu)先搶救危重者，后搶救較輕的傷病員。

（四）先救后者的原則過去遇到傷病員，多數(shù)是先送后救，這樣常擔(dān)誤了搶救時機(jī)，致使不應(yīng)死亡者喪失了性命?，F(xiàn)在應(yīng)把它顛倒過來，先救后送。在送傷病員到醫(yī)院途中，不要停頓搶救措施，繼續(xù)觀察病傷變化，少顛簸，注意保暖，平安到達(dá)目的地。

（五）急救與呼救并重的原則在遇到成批傷病員時，又有多人在現(xiàn)的情況下，以較快地爭取到急救外援。

（六）搬運與醫(yī)護(hù)的一致原則過去在搬運危重傷病員時，搬運與醫(yī)護(hù)、監(jiān)護(hù)工作從思想和行動上的分家現(xiàn)象。搬運是由交通部門負(fù)責(zé)，途中醫(yī)護(hù)是衛(wèi)生部門來協(xié)助，好似只有協(xié)助之責(zé)。

在許多情況下，協(xié)調(diào)配合不好，途中應(yīng)該繼續(xù)搶救卻沒有得到保障，加之車輛嚴(yán)重顛簸等情況，結(jié)果增加了傷病員不應(yīng)有的痛苦和死亡。這種情況在國內(nèi)外屢見不鮮。醫(yī)護(hù)和搶救應(yīng)在任務(wù)要求一致、協(xié)調(diào)步調(diào)一致、完成任務(wù)一致的情況下進(jìn)行。在運送危重傷病員時，就能減少痛苦，減少死亡，安全到達(dá)目的地。

過去急救是”抬起來就跑”的辦法，這一概念在國際范圍內(nèi)已基本上被”“暫等并穩(wěn)定傷情”這樣一種思想所代替。這一穩(wěn)定方針已經(jīng)表明可以的效地降低戰(zhàn)爭與和平時期急救中的死亡率和致殘率。在”“暫等并穩(wěn)定傷情”時，并不是把傷病員擱置不管，而是急救人員在緊張地為馬上轉(zhuǎn)送傷病員做應(yīng)做的打通氣道、心肺腦復(fù)蘇、控制大出血、制動骨折，少搬運中，未經(jīng)訓(xùn)練者更應(yīng)該注意。

目前，各先進(jìn)國家大加強(qiáng)了院外急救和運送工作，如美國目前傷員的運送，從接到呼救信號到送往醫(yī)院所需只有37分鐘左右，大大減少了死亡率，充分說明時間就是生命。

三．急救時間的標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)大量急救實踐，急救者越早接近傷病員，受傷后急救時間越會縮短，傷病員的存活率就越高。

最佳急救期：傷后12小時內(nèi)。

較佳急救期：傷后24小時內(nèi)。

延期急救期：傷后24小時以后。

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