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包含一吐為快情感咨詢的詞條

admin 情感咨詢 2022-08-27 19:27:35 57 0 一吐為快情感咨詢

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本文目錄一覽:

心理咨詢有哪些咨詢技術(shù)

一、精神分析療法 精神分析療法主要是把來訪者所不知曉的癥狀產(chǎn)生的真正原因和意義,通過挖掘潛意識的心理過程將其“召回”到意識范圍內(nèi),使來訪者了解癥狀的真實意義,以便使癥狀消失。 通過挖掘來訪者潛意識中的心理矛盾和沖突,找到致病的癥結(jié),并把它們帶到意識領(lǐng)域中來,使來訪者對此有所領(lǐng)悟,在現(xiàn)實原則的指導下得以糾正和消除,從而建立良好、健康的心理結(jié)構(gòu),達到心理健康。其咨詢的基本目標是使?jié)撘庾R意識化,使?jié)撘庾R沖突表面化,從而幫助來訪者重新認識或重建人格,克服其潛意識沖突。咨詢過程中咨訪雙方要相互信任,又要保持一定距離,避免來訪者產(chǎn)生某種形式的抗拒。 精神分析療法包括以下幾種方法。 1. 自由聯(lián)想 自由聯(lián)想是精神分析治療的基本方法,是在了解來訪者基本情況以后,讓來訪者躺在一個安靜、光線適當?shù)姆块g內(nèi)或坐在舒適的沙發(fā)上,咨詢者站在或坐在其后而不是前面,然后讓來訪者打消顧慮,盡情傾訴他想要說的話。咨詢者不要隨意打斷來訪者的話,對他所講的內(nèi)容不加評論,鼓勵其大膽地說,必要時可進行適當?shù)囊龑А?2.疏導宣泄 疏導宣泄是通過痛快淋漓的傾訴,將心頭的郁悶和內(nèi)心深處的隱私痛快地訴說出來,一吐為快,從而恢復心理平衡,防止發(fā)生身心疾病。要有效地引導患者傾訴心中的苦悶,以達到心理宣泄的目的。 3.認知與領(lǐng)悟 精神分析理論認為,當前心理疾病的根源在過去的經(jīng)歷之中,甚至可以回溯到幼年時期。過去的焦慮經(jīng)驗因種種原因被壓抑到潛意識層面而使患者“遺忘”。通過精神分析,引起來訪者的回憶、聯(lián)想,將潛意識層中的病因“召回”到意識領(lǐng)域,使之意識到這些心靈深處的“病根”與當前疾病之間的因果關(guān)系,在理智上、情感上真正達到認識和領(lǐng)悟,這時癥狀便失去了存在的意義而自然消失。當然,這種領(lǐng)悟是通過醫(yī)生的分析、解釋和治療而實現(xiàn)的。 4.暗示療法 心理暗示是指通過語言或動作,以含蓄的方式,對自己和他人的認識、情感、意志以及行為產(chǎn)生影響。受暗示者的心態(tài)改變是下意識的,其受影響的過程是不自覺的。暗示療法在癔病治療中經(jīng)常使用,其療效非常明顯。暗示內(nèi)容應當針對來訪者的具體情況,有針對性地選擇語言和方式,靈活機智地使用暗示性語言。 精神分析療法在對小學生進行心理咨詢的過程中要慎用,因為小學生的年齡尚小,心理發(fā)育還不成熟,對自身的心理問題還無法作出正確的估計。對小學生使用精神分析療法要視具體情形而定,不能一概而論。 二、行為療法 行為療法也叫行為矯正法,它是建立在行為學習理論基礎(chǔ)上的一種心理咨詢方法。其基本認識是:異常行為和正常行為一樣,是通過學習、訓練后天培養(yǎng)而獲得的,自然也可以通過學習和訓練來改變或消失。 行為療法是所有心理咨詢方法中應用最廣的一種,其中包括了許多經(jīng)典的具體方法。 1.系統(tǒng)脫敏法 系統(tǒng)脫敏法在行為治療中占有重要地位。這種方法主要是誘導來訪者緩慢地暴露出導致神經(jīng)癥焦慮的情境,并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒,從而達到消除神經(jīng)癥的目的。其基本原理是,人和動物的肌肉放松狀態(tài)與焦慮情緒狀態(tài)是一對抗過程,一種狀態(tài)的出現(xiàn)會對另一種狀態(tài)起抑制作用。系統(tǒng)脫敏法一般包括三個步驟。一是排列出焦慮的等級層次表,即找出使來訪者感到焦慮的事件,并用0~100表示出對每一事件感到焦慮的主觀程度。其中,。為心情平靜,25為輕度焦慮,50為中度焦慮,75為高度焦慮,100為極度焦慮。然后將標出的焦慮事件按等級程度由弱到強依次排列。二是進行放松訓練,以全身肌肉能迅速進入松弛狀態(tài)為合格,一般要6~10次練習,每次需時30分鐘,每天12次。三是進入系統(tǒng)脫敏過程,進行焦慮反應與肌肉放松技術(shù)的結(jié)合訓練。系統(tǒng)脫敏可分為想象系統(tǒng)脫敏和現(xiàn)實系統(tǒng)脫敏。想象系統(tǒng)脫敏的過程即讓來訪者處于全身肌肉放松狀態(tài)下,由咨詢者口頭描述,讓來訪者進行想象,從最低層開始,想象30秒,停止想象時報告此時感到主觀焦慮的等級分數(shù),以不感到緊張害怕為止,再進入下一個層次,如此漸進直到通過最后一個層次。系統(tǒng)脫敏法可以治療學生考試焦慮和社交恐懼。 2.滿灌療法 滿灌療法也叫暴露療法、沖擊療法。同系統(tǒng)脫敏法類似之處都是鼓勵來訪者去接觸自己敏感的對象,在接觸中實現(xiàn)脫敏;不同之處是開始就讓來訪者進入自己最恐懼或焦慮的情境之中,給他一個強烈的沖擊,同時不允許其采取堵耳、閉眼、哭喊等逃避行為。其基本原理是,快速、充分地向來訪者呈現(xiàn)他害怕的刺激,實際體驗后他感到并不是那么害怕,恐懼感就會慢慢消除。刺激的出現(xiàn)要堅持到來訪者對此刺激習以為常為止。采用滿灌療法應事先將治療方式與來訪者講清,征得同意后方可進行。滿灌療法適合于對有焦慮和恐懼傾向的來訪者使用。具體運用時,要考慮來訪者的文化程度、受暗示程度、導致心理問題的原因和身體狀態(tài)等多種因素。對體質(zhì)虛弱、有心臟病、承受能力差的來訪者,要慎用這種方法 3.厭惡療法 厭惡療法是將某些不愉快的刺激通過直接作用或間接想象,與來訪者需改變的行為癥狀聯(lián)系起來,使其最終因感到厭惡而放棄這種行為。其基本原理是,將來訪者的不良行為與某些不愉快的、令人厭惡的刺激相結(jié)合,形成一個新的條件反射,用來對抗原有的不良行為,進而最終消除這種不良行為。常用的厭惡性刺激有物理刺激(如電擊、橡皮圈彈痛等)、化學刺激(如嘔吐劑等)和想象中的厭惡性刺激(如口述某些厭惡情境,然后與想象中的刺激聯(lián)系在一起)。在進行心理咨詢時,厭惡性刺激應該達到足夠的強度,通過刺激能使來訪者產(chǎn)生痛苦或厭惡反應,直到不良行為消失為止。 4.代幣法 代幣法又稱獎勵強化法,是一種通過獎勵(即強化)而形成某種期望出現(xiàn)的適應性行為的方法,即當來訪者一出現(xiàn)某種預期的良好表現(xiàn)時,立即給予獎勵,使該行為得以強化。代幣實際上是一種可以在某一范圍內(nèi)兌換為物品的券,可以是小紅旗、有分值的小卡片等。咨詢者用代幣作為獎勵,強化來訪者的期待行為,然后來訪者可以用獲得的代幣換取自己喜歡的東西。要注意將代幣與來訪者感興趣并想得到的東西聯(lián)系起來,并建立一定的代幣兌換規(guī)則。 5.放松療法 放松訓練的基本原理是,放松狀態(tài)下大腦皮層的喚醒水平下降,興奮性降低,全身肌肉放松,緊張情緒得到緩解,以增進身心健康。放松訓練的基本步驟是:(1)選擇一個安靜整潔、光線柔和的房間,讓來訪者舒服地躺在沙發(fā)上,閉上眼睛;(2)體驗緊張、放松的感覺,然后逐步進行主要肌肉的緊張和放松練習。每一部分肌肉群的訓練過程為集中注意一肌肉緊張一保持緊張一解除緊張一肌肉松弛。 行為療法在小學生心理咨詢中經(jīng)常使用。恰當?shù)厥褂眯袨榀煼ǔC治小學生的不良行為習慣,幫助其養(yǎng)成良好的學習和生活習慣,對兒童的成長有很大的幫助作用 三、 人本主義療法 以人為中心的人本主義療法主要有兩種形式:一是患者中心治療,一般用于有心理沖突或心理疾病的來訪者;二是通過交朋友小組進行小團體治療,主要解決交往障礙和社會生活中存在的心理問題。 患者中心療法指在人本主義治療思想指導下的個別談話治療。在治療過程中貫徹非指導性原則,討論問題的思路由來訪者主導,治療過程中的中心人物是來訪者而不是咨詢者。非指導性的患者中心療法的基本假設(shè)是:人的自身內(nèi)部有理解自己并改造自我概念和指導自己行為的廣闊能源;只要提供適宜的環(huán)境氣氛,這些能源就能開發(fā)出來。這種適宜的氣氛主要有三條:真誠、無條件關(guān)懷和移情的理解。在咨詢過程中要求咨詢者努力創(chuàng)造這種適宜的環(huán)境氣氛,使來訪者體會到自己在咨詢過程中的主體地位,積極主動地講述自己的心理問題,并在咨詢者的引導下尋求解決問題的方法。 交朋友小組的成員由背景或問題相似的人組成,如不善于與人交往、有一定社交恐懼心理的人,或不習慣與異性相處和交往的人等。參加人數(shù)在十人左右。參加者雖然有一定心理障礙,但病情不太嚴重,他可以坐下來參加小組的談話而不會因為有妄想或奇異行為而影響集體行動。交朋友小組一般由咨詢?nèi)藛T擔任主持人。主持人的作用在于促進組內(nèi)成員之間的建設(shè)性關(guān)系,建立融洽而無拘束的氣氛,使參加小組活動的人逐漸消除防范心理,達到能相互吐露真情,建立較深的感情關(guān)系。通過交朋友小組的活動,消除心理障礙,增進心理健康。 人本主義療法強調(diào)來訪者的主觀能動性,對人采取積極樂觀的看法,注重個人的內(nèi)在價值和主觀體驗,強調(diào)咨詢關(guān)系的重要性,強調(diào)以咨詢者的態(tài)度為中心。這些觀點都強烈沖擊著心理咨詢的理論和方法,有一定的積極價值,但不適合處理危機中需給予某些指導性策略的來訪者,不適合無法通過口語表達的來訪者 四、 認知療法 認知療法是根據(jù)人認知過程會影響其情緒和行為的理論假設(shè),通過認知和行為技術(shù)來改變來訪者的不良認知,從而減輕或消除其情緒問題和非適應性行為。認知療法的主要著眼點是來訪者的認知問題,企圖通過改變來訪者對自己、對他人或?qū)κ挛锏目捶ㄅc態(tài)度來改變所表現(xiàn)的心理問題。它不僅重視異常行為的改變,還重視來訪者認知和態(tài)度的改變,促使其人格產(chǎn)生深刻的變化。 認知療法有許多具體的技術(shù),其中運用較多的如三欄目技術(shù)、與不合理信念辯論技術(shù)、合理情緒想象技術(shù)、自我指導訓練等。 與不合理信念辯論技術(shù)的核心是幫助學生向其不合理信念提出挑戰(zhàn)和質(zhì)疑,使其作出“不是”、“沒有”等否定性回答,通過一步步的挑戰(zhàn)和質(zhì)疑,最終使學生的不合理信念發(fā)生動搖。在運用與不合理信念辯論技術(shù)時,首先要找到學生的不合理信念,可先從ABC模式人手,即先以某一典型事件人手,找出誘發(fā)性事件A;詢問對方對這一事件的感覺和對A的反應,找出C;詢問對方為什么會體驗到不良情緒,即由不適當?shù)那榫w及行為反應找出其潛在的看法、信念等;分析學生對事件A持有的信念哪些合理、哪些不合理,將不合理信念作為B列出來。對于某一事件,學生可能有多種多樣的解釋、判斷和推論,在這些想法背后,會隱藏著學生某些根本性的不合理信念,這些信念常以對自己、他人和周圍世界的絕對化要求為特征,這才是我們要找到的B。其次,通過辯論,以積極提問的方式促使學生主動思維。提問的方式有兩種,即質(zhì)疑式和夸張式。質(zhì)疑式提問是教師直截了當向?qū)W生的不合理信念發(fā)問;夸張式提問是教師針對學生所持信念的不合理之處,故意提一些夸張的問題,將問題放大了給學生看,使其認識到自己所持信念的不合理、不現(xiàn)實之處。 合理情緒想象技術(shù)是20世紀70年代初期由莫茲比(Maultsby)發(fā)展起來的。有時在尋找不合理信念時,學生為情緒所困擾,事后描述一些不愉快經(jīng)歷往往只反復強調(diào)當時的氣憤之情,無法準確說出當時的思想狀況。因此,幫助學生想象當時的情景,重新進人那種不良的情緒體驗之中,進一步探求學生當時的想法,就有可能找出不合理信念。同時也能使學生真切感受到信念與情緒反應之間的關(guān)系,從而認識到改變不合理信念的重要性。

情緒疏導的常見方法有哪些

(一)精神支持療法

精神支持療法是當前應用比較廣泛的療法,是心理健康顧問合理地采用勸導、啟發(fā)、鼓勵、同情、支持、評理、說服、消除疑慮和提供保證等交流方法,幫助來訪者認識問題、改善心境、提高信心,從而促進心身康復。它特別適合病、傷、殘者在抑郁焦慮、消極悲觀時心理疏導。

(二)行為療法

行為療法是以行為學習理論為指導,按一定的疏導程序來消除或糾正人們異常或不良行為的一種心理療法。行為療法的主要理論基礎(chǔ)是巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射原理。行為療法強調(diào)來訪者的異常行為或生理功能可以通過條件反射作用的方法,即學習的方法來矯正或消除,或者可以建立新的健康的行為來替代它們。行為療法有很多種如系統(tǒng)脫敏療法、沖擊療法、厭惡療法、行為塑造法、代幣制療法等。

(三)認知療法

認知療法是根據(jù)認知過程影響情感和行為的理論假設(shè),通過認知和行為技術(shù)來改變來訪者不良認知的一類心理疏導方法的總稱。心理咨詢師要與來訪者共同找出這些適應不良陛認知,并提供學習或訓練方式矯正這些知識,使來訪者的認知更接近現(xiàn)實和實際。隨著不良認知的矯正,來訪者的心理障礙也逐步排除。

(五)森田療法

森田療法是日本學者森田正馬創(chuàng)用的診斷神經(jīng)癥的心理療法。森田認為神經(jīng)癥發(fā)生的基礎(chǔ)是神經(jīng)質(zhì),因此可以通過"保持原狀,聽其自然"的無視態(tài)度,情緒就得以放松。使各種不良感受自消自滅,直至病愈。

(六)音樂干預技巧

音樂干預技巧是一個科學、系統(tǒng)的干預過程,在這個過程中,咨詢師利用音樂體驗的各種形式,以及在心理測量過程中發(fā)展起來的,作為動力的干預關(guān)系來幫助被干預者達到健康的目的,干預中包含不同方法和理論流派的應用研究,而不只是一種簡單的咨詢方法。它通過音樂的人際/社會作用、生理/物理作用和心理/情緒作用來達到干預的目的,沒有專業(yè)音樂干預師的介入及與被干預者形成的干預關(guān)系這一動力因素的存在不能稱之為音樂干預,更不是人們認為的買些唱片回家聽聽就算了。

(七)團體干預疏導

團體干預疏導是在團體情境下進行的一種心理訓練形式,通過團體內(nèi)人際交互作用,促進個體在交往中通過觀察、學習、體驗,認識自我、探討自我、接納自我,調(diào)整改善與他人的關(guān)系,學習新的態(tài)度與行為方式,形成新的人際互動,最終達到改善的目的。

(八)箱庭療法

箱庭療法呈現(xiàn)為一種心理疏導的創(chuàng)造和象征形式,一方面可用于心理診斷與綜合性心理評估、心理壓力、緊張與焦慮的緩解以及各種心身問題的專業(yè)診斷。另一方面,箱庭療法作為一種綜合性的心理教育技術(shù),對于心理健康的維護與人格發(fā)展、藝術(shù)表現(xiàn)與創(chuàng)造力的培養(yǎng)和生活質(zhì)量的提高以及個性化為目標的心性發(fā)展與完善等方面都有積極意義。

情感咨詢師挽回真的有用嗎

有,但作用不大,有時候可能還起到反作用。因為對于這種積怨極深的矛盾要解決起來真的很難,積怨是日積月累形成的結(jié)果,不是兩支吹漲了的氣球,一針下去氣都消了。

但是這種事情真的需要外力介入,需要外人分別來聆聽,直到把雙方問題聽完,千萬不要打斷,讓雙方一吐為快。這時正常情況下,汽已經(jīng)消了一半,然后聆聽者把雙方的信息綜合,分析,理順,找出矛盾的根源,找出雙方指責對方的問題。

最后讓雙方坐到一起,保持一定距離,協(xié)調(diào)人在中間可以由淺入深的讓一方提出剛才指責對方的問題,另一方作答,中間人只做協(xié)調(diào)氣氛和偶爾提示,讓雙方把問題理清。

到最后,其實大家都明白,哪有多大的事情,都是些極小極小的事情在哪里纏纏拌拌,越來越亂,越積越深。

我做過幾次這樣的事情,都能達到很好的效果。

只是記住一點,矛盾的雙方才是主角,他們才是迫切需要被認同的主體。第三方要在下位,就像坎卦一樣在低位才能得到最多的信息,才能把問題真正的解決,根除。

怎么維護夫妻感情?

婚姻的長久,離不開夫妻兩個方面的能力:有效溝通、化解矛盾沖突。其中溝通又是最基礎(chǔ)最重要的一項能力。那么夫妻之間要溝通什么,什么時候溝通,怎樣溝通呢?

1. 溝通什么

(1)說得多,不如說得好

談到溝通,不少人誤以為必須把心里的想法和感受全部講出來讓對方知道。其實夫妻雙方必須過濾說話的內(nèi)容,對傷害夫妻關(guān)系的話就不要說或者少說為號。

夫妻相處長了,對于配偶的喜好應該有一定程度的了解,某此話題是對方的禁忌,別再去觸碰這個話題。如果丈夫的學歷不高,對有關(guān)學歷的談話比較敏感,做妻子的就不要以此為話題,以避免傷到丈夫的自尊。如果丈夫的收入較低,就不要每天談錢,談錢一是顯得俗氣,另外無形之中增加了丈夫的心理負擔。

(2)要坦白,不如留點余地

常見的婚姻誤區(qū)是:夫妻之間必須絕對地坦白,不可有個人隱私。說話毫無保留,結(jié)果卻使得對方產(chǎn)生負面情緒,負面情緒累積多了,將不利于婚姻關(guān)系。

例如:妻子說:“我今天遇到你以前交往過的陳小姐,她還是那樣的迷人。”丈夫說:“她本來是很迷人,像她這樣的女性不多,我想很多男性都會喜歡她。”這位丈夫很坦誠地把他的想法講出來,恐怕會讓妻子懷疑他仍舊懷念著舊情人,將使夫妻關(guān)系蒙上陰影。

2. 何時溝通

許多人只顧自己的情緒,一吐為快,卻忽視了聽者是否聽得進去。當一個人心中郁悶的時候,將不再有心思去傾聽配偶的訴說,反過來也會使訴說者因不受重視而心生不滿。所以夫妻雙方相互溝通之際,最好選擇雙方心平氣和的時候,才能產(chǎn)生好的結(jié)果。

3.怎樣溝通

(1)溝通時,傾聽比說更重要

在溝通時,許多人往往急著表達自己的意見,忽視了別人在說什么,而各說各的,使溝通效果大打折扣。傾聽是指站在對方的立場上,用心去了解對方所表達的意思。在溝通中,語言只占有三分之一的分量,更多的信息是來自表情和肢體語言。因此不要只聽對方說什么,還要觀察對方話語里蘊含的意義,注意到其手勢、表情、聲調(diào)、身體語言,當一個人心口不一時,往往可從中感到真正的含意。然后對于所聽到、觀察到的,給予適當而簡短的反應,例如:“原來如此……”“是……”以及點頭,讓對方知道你在聽,也會讓對方感受到被尊重。

(2)接納

不論你聽到什么,不管對方的表達內(nèi)容是對是錯,先別急著辯駁或去指正,試著去承認對方的真實感受,才能夠使他愿意放下防衛(wèi),弱化個人的堅持,進而聆聽你所說的話。認可對方并非代表同意對方的觀點,只是表示你能夠體會到他的個人感受。

假若丈夫表示:“我受夠了你老是對我挑三揀四?!比裟慊卮穑骸拔也皇翘籼弈?,只不過是想要告訴你如何正確地保持干凈罷了!”這一番聽起來無傷大雅的話,可能會引來一次爭吵,因為這句話否定了另一半的實際感受。若能認可對方的感受而回答:“我看得出來我的嘮叨、挑剔令你心情不好,真的很抱歉讓你這么難受”,另一半惟有感到你接納他之后,才會愿意聆聽你的心聲。另外,通過觀察另一半傳達的信息及其背后的真正用意及深為愁苦的煩惱,才能逐漸接納對方。

(3)澄清

學習在溝通過程中給對方反饋,將你所聽到的告訴他“你的意思是……”“你是說……嗎?”可避免因聽錯而產(chǎn)生不必要的誤會。

(4)運用以我開頭的語言

許多人常喜歡用“你。?!遍_頭的語言來溝通,“你不準這樣……”“你難道不能……”“你以為家里只有你一個人嗎?”這容易讓對方感到受威脅,而引起反抗心理,或者激怒對方而引發(fā)矛盾。

若運用以“我。。?!遍_頭的語言,后面接感受的詞匯,比如“我覺得……”“我認為……”則無攻擊性,讓聽者有較大的心理空間來思考你所說的話,而且用“我”當開頭,表示說話者自己負起這次溝通的責任;若用“你”來敘述,則把過錯丟給聽者,容易激起聽者的負面情緒。

例如:“我很難過,因為我原本以為我們早就約好今天要一起吃飯的?!本蜁取澳忝看味颊f要忙公司的事情,到底是公事重要還是我重要!”讓對方更清楚地了解你的感受,而不是遭受批評而已。

(5)表里如一

當你內(nèi)在的想法與表達出來的信息一致時,一方面可能讓你照顧到自己內(nèi)在的需求,不會委屈、壓抑情緒或有戴面具的感覺,另一方面讓配偶知道你到底要什么,才能重視你的問題。這樣的溝通,才能顧及雙方感受。例如:有些配偶表面上回答:“沒關(guān)系、都可以、看你想怎么做”,實際上內(nèi)心另有其他想法。

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心理咨詢有哪些咨詢技術(shù)

一、精神分析療法 精神分析療法主要是把來訪者所不知曉的癥狀產(chǎn)生的真正原因和意義,通過挖掘潛意識的心理過程將其“召回”到意識范圍內(nèi),使來訪者了解癥狀的真實意義,以便使癥狀消失。 ?通過挖掘來訪者潛意識中的心理矛盾和沖突,找到致病的癥結(jié),并把它們帶到意識領(lǐng)域中來,使來訪者對此有所領(lǐng)悟,在現(xiàn)實原則的指導下得以糾正和消除,從而建立良好、健康的心理結(jié)構(gòu),達到心理健康。其咨詢的基本目標是使?jié)撘庾R意識化,使?jié)撘庾R沖突表面化,從而幫助來訪者重新認識或重建人格,克服其潛意識沖突。咨詢過程中咨訪雙方要相互信任,又要保持一定距離,避免來訪者產(chǎn)生某種形式的抗拒。

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精神分析療法包括以下幾種方法。

自由聯(lián)想 自由聯(lián)想是精神分析治療的基本方法,是在了解來訪者基本情況以后,讓來訪者躺在一個安靜、光線適當?shù)姆块g內(nèi)或坐在舒適的沙發(fā)上,咨詢者站在或坐在其后而不是前面,然后讓來訪者打消顧慮,盡情傾訴他想要說的話。咨詢者不要隨意打斷來訪者的話,對他所講的內(nèi)容不加評論,鼓勵其大膽地說,必要時可進行適當?shù)囊龑А?/p>

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疏導宣泄 疏導宣泄是通過痛快淋漓的傾訴,將心頭的郁悶和內(nèi)心深處的隱私痛快地訴說出來,一吐為快,從而恢復心理平衡,防止發(fā)生身心疾病。要有效地引導患者傾訴心中的苦悶,以達到心理宣泄的目的。

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認知與領(lǐng)悟 精神分析理論認為,當前心理疾病的根源在過去的經(jīng)歷之中,甚至可以回溯到幼年時期。過去的焦慮經(jīng)驗因種種原因被壓抑到潛意識層面而使患者“遺忘”。通過精神分析,引起來訪者的回憶、聯(lián)想,將潛意識層中的病因“召回”到意識領(lǐng)域,使之意識到這些心靈深處的“病根”與當前疾病之間的因果關(guān)系,在理智上、情感上真正達到認識和領(lǐng)悟,這時癥狀便失去了存在的意義而自然消失。當然,這種領(lǐng)悟是通過醫(yī)生的分析、解釋和治療而實現(xiàn)的。

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暗示療法 心理暗示是指通過語言或動作,以含蓄的方式,對自己和他人的認識、情感、意志以及行為產(chǎn)生影響。受暗示者的心態(tài)改變是下意識的,其受影響的過程是不自覺的。暗示療法在癔病治療中經(jīng)常使用,其療效非常明顯。暗示內(nèi)容應當針對來訪者的具體情況,有針對性地選擇語言和方式,靈活機智地使用暗示性語言。

精神分析療法在對小學生進行心理咨詢的過程中要慎用,因為小學生的年齡尚小,心理發(fā)育還不成熟,對自身的心理問題還無法作出正確的估計。對小學生使用精神分析療法要視具體情形而定,不能一概而論。

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二、行為療法 行為療法也叫行為矯正法,它是建立在行為學習理論基礎(chǔ)上的一種心理咨詢方法。其基本認識是:異常行為和正常行為一樣,是通過學習、訓練后天培養(yǎng)而獲得的,自然也可以通過學習和訓練來改變或消失。 ?行為療法是所有心理咨詢方法中應用最廣的一種,其中包括了許多經(jīng)典的具體方法。

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1.系統(tǒng)脫敏法 系統(tǒng)脫敏法在行為治療中占有重要地位。這種方法主要是誘導來訪者緩慢地暴露出導致神經(jīng)癥焦慮的情境,并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒,從而達到消除神經(jīng)癥的目的。其基本原理是,人和動物的肌肉放松狀態(tài)與焦慮情緒狀態(tài)是一對抗過程,一種狀態(tài)的出現(xiàn)會對另一種狀態(tài)起抑制作用。

系統(tǒng)脫敏法一般包括三個步驟。

一是排列出焦慮的等級層次表,即找出使來訪者感到焦慮的事件,并用0~100表示出對每一事件感到焦慮的主觀程度。其中,。為心情平靜,25為輕度焦慮,50為中度焦慮,75為高度焦慮,100為極度焦慮。然后將標出的焦慮事件按等級程度由弱到強依次排列。

二是進行放松訓練,以全身肌肉能迅速進入松弛狀態(tài)為合格,一般要6~10次練習,每次需時30分鐘,每天12次。

三是進入系統(tǒng)脫敏過程,進行焦慮反應與肌肉放松技術(shù)的結(jié)合訓練。系統(tǒng)脫敏可分為想象系統(tǒng)脫敏和現(xiàn)實系統(tǒng)脫敏。想象系統(tǒng)脫敏的過程即讓來訪者處于全身肌肉放松狀態(tài)下,由咨詢者口頭描述,讓來訪者進行想象,從最低層開始,想象30秒,停止想象時報告此時感到主觀焦慮的等級分數(shù),以不感到緊張害怕為止,再進入下一個層次,如此漸進直到通過最后一個層次。系統(tǒng)脫敏法可以治療學生考試焦慮和社交恐懼。

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2.滿灌療法 滿灌療法也叫暴露療法、沖擊療法。同系統(tǒng)脫敏法類似之處都是鼓勵來訪者去接觸自己敏感的對象,在接觸中實現(xiàn)脫敏;不同之處是開始就讓來訪者進入自己最恐懼或焦慮的情境之中,給他一個強烈的沖擊,同時不允許其采取堵耳、閉眼、哭喊等逃避行為。其基本原理是,快速、充分地向來訪者呈現(xiàn)他害怕的刺激,實際體驗后他感到并不是那么害怕,恐懼感就會慢慢消除。刺激的出現(xiàn)要堅持到來訪者對此刺激習以為常為止。采用滿灌療法應事先將治療方式與來訪者講清,征得同意后方可進行。滿灌療法適合于對有焦慮和恐懼傾向的來訪者使用。具體運用時,要考慮來訪者的文化程度、受暗示程度、導致心理問題的原因和身體狀態(tài)等多種因素。對體質(zhì)虛弱、有心臟病、承受能力差的來訪者,要慎用這種方法

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3.厭惡療法 厭惡療法是將某些不愉快的刺激通過直接作用或間接想象,與來訪者需改變的行為癥狀聯(lián)系起來,使其最終因感到厭惡而放棄這種行為。其基本原理是,將來訪者的不良行為與某些不愉快的、令人厭惡的刺激相結(jié)合,形成一個新的條件反射,用來對抗原有的不良行為,進而最終消除這種不良行為。常用的厭惡性刺激有物理刺激(如電擊、橡皮圈彈痛等)、化學刺激(如嘔吐劑等)和想象中的厭惡性刺激(如口述某些厭惡情境,然后與想象中的刺激聯(lián)系在一起)。在進行心理咨詢時,厭惡性刺激應該達到足夠的強度,通過刺激能使來訪者產(chǎn)生痛苦或厭惡反應,直到不良行為消失為止。

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4.代幣法 代幣法又稱獎勵強化法,是一種通過獎勵(即強化)而形成某種期望出現(xiàn)的適應性行為的方法,即當來訪者一出現(xiàn)某種預期的良好表現(xiàn)時,立即給予獎勵,使該行為得以強化。代幣實際上是一種可以在某一范圍內(nèi)兌換為物品的券,可以是小紅旗、有分值的小卡片等。咨詢者用代幣作為獎勵,強化來訪者的期待行為,然后來訪者可以用獲得的代幣換取自己喜歡的東西。要注意將代幣與來訪者感興趣并想得到的東西聯(lián)系起來,并建立一定的代幣兌換規(guī)則。

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5.放松療法 放松訓練的基本原理是,放松狀態(tài)下大腦皮層的喚醒水平下降,興奮性降低,全身肌肉放松,緊張情緒得到緩解,以增進身心健康。放松訓練的基本步驟是:(1)選擇一個安靜整潔、光線柔和的房間,讓來訪者舒服地躺在沙發(fā)上,閉上眼睛;(2)體驗緊張、放松的感覺,然后逐步進行主要肌肉的緊張和放松練習。每一部分肌肉群的訓練過程為集中注意一肌肉緊張一保持緊張一解除緊張一肌肉松弛。 行為療法在小學生心理咨詢中經(jīng)常使用。恰當?shù)厥褂眯袨榀煼ǔC治小學生的不良行為習慣,幫助其養(yǎng)成良好的學習和生活習慣,對兒童的成長有很大的幫助作用

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三、 人本主義療法 以人為中心的人本主義療法主要有兩種形式:一是患者中心治療,一般用于有心理沖突或心理疾病的來訪者;二是通過交朋友小組進行小團體治療,主要解決交往障礙和社會生活中存在的心理問題。 ?患者中心療法指在人本主義治療思想指導下的個別談話治療。在治療過程中貫徹非指導性原則,討論問題的思路由來訪者主導,治療過程中的中心人物是來訪者而不是咨詢者。非指導性的患者中心療法的基本假設(shè)是:人的自身內(nèi)部有理解自己并改造自我概念和指導自己行為的廣闊能源;只要提供適宜的環(huán)境氣氛,這些能源就能開發(fā)出來。這種適宜的氣氛主要有三條:真誠、無條件關(guān)懷和移情的理解。在咨詢過程中要求咨詢者努力創(chuàng)造這種適宜的環(huán)境氣氛,使來訪者體會到自己在咨詢過程中的主體地位,積極主動地講述自己的心理問題,并在咨詢者的引導下尋求解決問題的方法。 交朋友小組的成員由背景或問題相似的人組成,如不善于與人交往、有一定社交恐懼心理的人,或不習慣與異性相處和交往的人等。參加人數(shù)在十人左右。參加者雖然有一定心理障礙,但病情不太嚴重,他可以坐下來參加小組的談話而不會因為有妄想或奇異行為而影響集體行動。交朋友小組一般由咨詢?nèi)藛T擔任主持人。主持人的作用在于促進組內(nèi)成員之間的建設(shè)性關(guān)系,建立融洽而無拘束的氣氛,使參加小組活動的人逐漸消除防范心理,達到能相互吐露真情,建立較深的感情關(guān)系。通過交朋友小組的活動,消除心理障礙,增進心理健康。 人本主義療法強調(diào)來訪者的主觀能動性,對人采取積極樂觀的看法,注重個人的內(nèi)在價值和主觀體驗,強調(diào)咨詢關(guān)系的重要性,強調(diào)以咨詢者的態(tài)度為中心。這些觀點都強烈沖擊著心理咨詢的理論和方法,有一定的積極價值,但不適合處理危機中需給予某些指導性策略的來訪者,不適合無法通過口語表達的來訪者

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四、 認知療法 ?認知療法是根據(jù)人認知過程會影響其情緒和行為的理論假設(shè),通過認知和行為技術(shù)來改變來訪者的不良認知,從而減輕或消除其情緒問題和非適應性行為。認知療法的主要著眼點是來訪者的認知問題,企圖通過改變來訪者對自己、對他人或?qū)κ挛锏目捶ㄅc態(tài)度來改變所表現(xiàn)的心理問題。它不僅重視異常行為的改變,還重視來訪者認知和態(tài)度的改變,促使其人格產(chǎn)生深刻的變化。 ?認知療法有許多具體的技術(shù),其中運用較多的如三欄目技術(shù)、與不合理信念辯論技術(shù)、合理情緒想象技術(shù)、自我指導訓練等。 與不合理信念辯論技術(shù)的核心是幫助學生向其不合理信念提出挑戰(zhàn)和質(zhì)疑,使其作出“不是”、“沒有”等否定性回答,通過一步步的挑戰(zhàn)和質(zhì)疑,最終使學生的不合理信念發(fā)生動搖。在運用與不合理信念辯論技術(shù)時,首先要找到學生的不合理信念,可先從ABC模式人手,即先以某一典型事件人手,找出誘發(fā)性事件A;詢問對方對這一事件的感覺和對A的反應,找出C;詢問對方為什么會體驗到不良情緒,即由不適當?shù)那榫w及行為反應找出其潛在的看法、信念等;分析學生對事件A持有的信念哪些合理、哪些不合理,將不合理信念作為B列出來。對于某一事件,學生可能有多種多樣的解釋、判斷和推論,在這些想法背后,會隱藏著學生某些根本性的不合理信念,這些信念常以對自己、他人和周圍世界的絕對化要求為特征,這才是我們要找到的B。其次,通過辯論,以積極提問的方式促使學生主動思維。提問的方式有兩種,即質(zhì)疑式和夸張式。質(zhì)疑式提問是教師直截了當向?qū)W生的不合理信念發(fā)問;夸張式提問是教師針對學生所持信念的不合理之處,故意提一些夸張的問題,將問題放大了給學生看,使其認識到自己所持信念的不合理、不現(xiàn)實之處。 合理情緒想象技術(shù)是20世紀70年代初期由莫茲比(Maultsby)發(fā)展起來的。有時在尋找不合理信念時,學生為情緒所困擾,事后描述一些不愉快經(jīng)歷往往只反復強調(diào)當時的氣憤之情,無法準確說出當時的思想狀況。因此,幫助學生想象當時的情景,重新進人那種不良的情緒體驗之中,進一步探求學生當時的想法,就有可能找出不合理信念。同時也能使學生真切感受到信念與情緒反應之間的關(guān)系,從而認識到改變不合理信念的重要性。

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