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「心理咨詢手記患者防御情感」心理醫(yī)生情感咨詢

本篇文章給大家談談心理咨詢手記患者防御情感,以及心理醫(yī)生情感咨詢對應的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。

本文目錄一覽:

心理咨詢的手段有哪些

1、精神分析療法

以弗洛伊德首創(chuàng)的精神分析理論為指導,探討病人的深層心理,識別潛意識的欲望和動機,解釋病理與癥狀的心理意義,協(xié)助病人對本我的剖析,解除自我的過分防御,調(diào)節(jié)超我的適當管制,善用病人與治療者的移情關系,來改善病人的人際關系,調(diào)整心理結(jié)構(gòu),消除內(nèi)心癥結(jié),促進人格的成熟,提高適應能力。

適應癥: 癔病、心理創(chuàng)傷、性心理障礙、人際關系障礙、焦慮癥、抑郁性神經(jīng)癥、強迫癥、恐怖癥、抑郁癥、適應障礙。

2、支持性心理治療

善用治療者與病人所建立的良好關系,利用治療者的權威、專業(yè)知識,來關懷、支持病人,使病人發(fā)揮其潛在能力,提高應付危機的技巧,提高適應困難的能力,舒緩精神壓力,幫助走出心理困境。避免精神發(fā)生崩潰。

適應癥:工作壓力、學生困難、人際關系緊張、戀愛失敗、婚姻危機、禁用詞語行為、自然災害所引發(fā)的心理危機。

3、森田療法

具有神經(jīng)質(zhì)傾向的人求生欲望強烈,內(nèi)省力強,將專注力指向自己的生命安全,當專注力過分集中在某種內(nèi)感不適上,這些不適就會越演越烈,形成惡性循環(huán)。森田療法就是要打破這種精神交互作用,同時協(xié)調(diào)欲望和壓抑之間的相互拮抗關系,主張順應自然、為所當為。

適應癥:神經(jīng)質(zhì)、強迫癥、疑病癥、焦慮癥、抑郁性神經(jīng)癥。

4、催眠療法

通過催眠方法,將人誘導進入一種特殊的意識狀態(tài),將醫(yī)生的言語或動作整合入患者的思維和情感,從而產(chǎn)生治療效果。適應癥:癔病、疑病癥、恐怖癥、身心疾病。

擴展資料

心理咨詢最一般、最主要的對象,是健康人群或存在心理問題的人群,它有別于極健康人群,也和心理治療的主要對象有所不同。根據(jù)咨詢的內(nèi)容,心理咨詢可以分為發(fā)展咨詢和健康咨詢;根據(jù)咨詢的規(guī)模,可分為個體咨詢與團體咨詢;根據(jù)咨詢采用的形式,可分為門診咨詢、電話咨詢和互聯(lián)網(wǎng)咨詢。

參考資料來源:百度百科-心理咨詢

參考資料來源:百度百科-咨詢心理學

心理咨詢時患者呈現(xiàn) 嚴重的負移情,咨詢師該怎么辦

參考(轉(zhuǎn)載博客):移情概念:是指來訪者以往的生活閱歷和人際關系對咨詢者構(gòu)成的心理反響傾向。即來訪者把對父母或?qū)^來生活中某個重要人物的情感態(tài)度和屬性轉(zhuǎn)移到咨詢者身上,并對咨詢者作出反響的進程。發(fā)生移情時,咨詢者成了來訪者某種心情體驗的替代對象。咨詢者要慎重掌握移情景象,發(fā)揮移情的積極作用,防止消極影響。如在自在聯(lián)想進程中,經(jīng)過不時處置阻抗,患者逐步回想過來生活閱歷,同時也將過來的激動夢想激活,并將過來對其有過重要影響的人的心情以咨詢者為替代對象加以有意識的出現(xiàn)。通常以來訪者對咨詢者的無意識的激烈愛、憎覺得與行為表現(xiàn)出來。因而,它也是一種心理定勢的表現(xiàn)。如在咨詢活動進程中某些來訪者漸漸不再留意本人的癥狀,也不關懷如何處理本人的心理抵觸,而開始對咨詢者發(fā)生了特別的興味:他們依從咨詢者的旨意,隨時表現(xiàn)出感謝之情,在別人面前對咨詢者倍加贊賞,甚至關懷到咨詢者的衣食起居及家庭生活。這種表現(xiàn)為友好、傾慕甚至帶有性愛成分的叫做正移情;把咨詢者作為過來閱歷中某個給他帶來波折、苦楚或壓制的對象,表現(xiàn)為拒絕、不滿甚至作對、不配合以及將咨詢者視為發(fā)泄對象的叫做反移情。 移情有直接和間接兩種方式。前者是直截了當?shù)叵蜃稍冋弑磉_本人的體驗:“我同你交談感到十分高興,你使我想起了……”后者則間接地表達本人的感受:“我以為你的態(tài)度最好,最關懷人、了解人……”當然咨詢者要學會區(qū)別能否真是移情。來訪者表達他的感情并非都是移情,只要當來訪者把本人以往心情情感反響轉(zhuǎn)移到咨詢者身上,把咨詢者當作過來情感對象的替身,對咨詢者抱有超出咨詢者關系的夢想和情感時,才是移情的表現(xiàn)?!耙魄椤弊钤绯鲎杂诰衿饰鰧W說。弗洛伊德以為患者對咨詢者的態(tài)度在很大水平上取決于他與童年生活中關鍵人物的關系。他將人的這種回歸傾向與人的自我防御和戀母情結(jié)聯(lián)絡起來,以為它是患者在戀母情結(jié)進程中未拿到充沛處理的心理抵觸在精神剖析場所下的重現(xiàn)。在這當中,正移情指來訪者把咨詢者當作以往生活中某個重要人物,對咨詢者發(fā)生的傾慕之情及其希望從他身上取得愛愛情感的欲望。而負移情是指來訪者把咨詢者視為過來閱歷中某個給他帶來波折、不快、苦楚或壓制心情的對象,對咨詢者發(fā)生的不公正、冷漠、憎惡覺得和待遇以及想加以控訴的欲望。移情在精神剖析理論中是非常重要的,以為移情再現(xiàn)了來訪者以前生活尤其是兒童時期生活的某種情感,這種情感臨時被壓制著而無處釋放,甚至成了心理難題一個“情結(jié)”。移情可以宣泄積壓的心理能量,從而有助于心理均衡。為使來訪者消除戀母(父)情結(jié)而留下的心理矛盾,主張咨詢者對來訪者的自我暴露予以無要求地承受與激勵,以協(xié)助來訪者重新體驗其兒童時與父母間不正常的情結(jié)關系,并充沛看法那些埋藏在來訪者心靈深處的種種天性覺得和意向。就移情來說,來訪者對咨詢者越感到無憂無慮,就越有助于他對戀母情結(jié)進程中所留下的心理抵觸的重新體驗,也越可以意識到這些心理抵觸對其行為的影響,并積極地加以克制。由于移情是一種無意識的心理反響傾向,它在更多心理咨詢活動中是不可防止的,是一種正常景象,經(jīng)過移情,我們可以更好地看法對方,并運用移情景象來宣泄對方的心情,引導對方領悟。因而,對移情加以充沛地看法和重新體驗是心理咨詢的重要職責之一。它可以使來訪者發(fā)現(xiàn)其人際交往中的通常特點及其心理基礎,并對此做必要的調(diào)整和糾正;它還可以加強人的自我看法,以求更好地完善自我。假如來訪者對異性咨詢者發(fā)生正移情,咨詢者不用懼怕,該當委婉地向?qū)Ψ疥U明這是心理咨詢進程中可能呈現(xiàn)的景象,但這不是理想中正常的、安康的愛。咨詢者要有戰(zhàn)略地(不要損傷來訪者自尊心)、武斷地(讓來訪者清楚咨詢者明白、堅決的態(tài)度)、及早地進行處置,將其引向正常的咨詢關系。假如任其開展,不但會攪擾正常咨詢的進行,還會帶來費事。若心懷叵測 地利用來訪者不安康心態(tài)下的感情以圖到達某種目的,是一種嚴重違背心理咨詢職業(yè)品德的行為;假如咨詢者覺得本人難以處置移情景象,可以轉(zhuǎn)介給別的咨詢者。有經(jīng)歷的咨詢者擅長利用移情景象,采取反移情的方法,即把本人扮成移情的對象,激勵來訪者發(fā)泄本人壓制的心情,充沛表達本人的思想感情和內(nèi)心活動,咨詢者則從中進行深化剖析,探尋來訪者深層的心理,包括潛意識。來訪者在充沛宣泄心情后,心理上會感到放松,再經(jīng)咨詢者的剖析得以領悟后,心理癥狀會逐步化解。反移情:實質(zhì)上也是一種心理定勢的表現(xiàn)。它是咨詢者對來訪者的無意識的反響傾向,因而它是移情的統(tǒng)一面。它有廣義和狹義之分。廣義的反移情指咨詢者對來訪者的無意識的認知、情感、意志的反響趨向,它在很大水平上由咨詢者自己的生活閱歷和世界觀所決議;狹義的指咨詢者對來訪者移情表現(xiàn)的反響。與移情的發(fā)生原理一樣,咨詢者在與來訪者交流時也會發(fā)生情感反響。經(jīng)典的精神剖析法以為,反移情是咨詢者對被剖析者的感情轉(zhuǎn)移,是患者在咨詢者心中所發(fā)起的全部心情。美國著名心理學家辛格兒以為,反移情可有三種表現(xiàn)方式:咨詢者對來訪者的過火熱情和關切;咨詢者對來訪者過火仇視和厭惡;咨詢者對來訪者通常的緊張心情。在實質(zhì)上,這些表現(xiàn)方式均表示了咨詢者對來訪者思想、行為的一定的自我防御。弗洛伊德強調(diào)咨詢者應該努力堅持情感中立,對來訪者的移情反響泰然自若 ,咨詢者像一個空白屏幕,無憶無欲,聽憑來訪者依照本人的意愿在上面涂抹“移情的圖畫”。通常來說,關于反移情的看法要比移情的看法困難得多。主要是由于反移情表現(xiàn)了咨詢者在心理咨詢進程中的自我防御,故而具有很大的主觀性和不可測性。為此,弗洛伊德曾建議,精神剖析家每隔一段時間就做一次自我精神剖析,以清醒地看法其反移情發(fā)生的要求與基礎。古代精神剖析的整合觀念以為:反移情是咨詢者對來訪者活動和醫(yī)治環(huán)境的心情的、生理的和認知的反響。反移情在許多時候是不可防止的、普遍存在的,那種門檻咨詢者在咨詢進程中肯定堅持情感中立的觀念,其實是將咨詢者凌駕于來訪者之上的做法。反移情對咨詢發(fā)生積極或是消極影響,主要取決于咨詢者能否對本人的反移情堅持妥當?shù)奶幹?。適當?shù)摹⒄5男那榉错懯蔷衿饰鲋兄匾尼t(yī)治工具,咨詢者投入感情,對來訪者堅持必要的興味,更容易進入來訪者被壓制的內(nèi)心世界。以感道理解來訪者,可以使來訪者發(fā)生共情的感受,從而拿到自尊和勇氣;當然,不當?shù)姆匆魄槭潜恢浦沟摹R魄楹头匆魄榈奶幹茫鹤稍儙熞彩侨?,也有七情六欲,在面對移情時,也難免會動心的。這可能與咨詢師的性情有關。一旦動心,就稱為反移情,即反向移情,反移情關于咨詢來說是有害的。咨詢師要有充沛的理智來防止它的發(fā)生,假如真的來訪者是心愛的,而本人也不能不理想地思索把這種摻和了個人情感的關系鏟斷,最好的方法是引見一個與本人同性的咨詢師給對方,讓對方到那里承受繼續(xù)的咨詢。這種方法是一種無法的選擇,不是萬不得已不要采用。由于這樣也許對方要疑心你對她的不夠真誠了,因此過來已有的咨詢效果也容易大打折扣。但是,在你覺得本人也難以掌握的狀況下,也只能這樣了——由于要是懼怕,就斷然拒絕繼續(xù)友好地與來訪者對話,復雜粗暴地完畢相互關系,不只有悖于咨詢的主旨,也會極大地損傷來訪者的感情。 愛是無辜的,不論是移情者還是反移情者,因而都不能加以責備。但不能不顧及與愛相應的責任,否則,后果不可思議 。愿咨詢師人人自重,又人人善待移情的每一個來訪者。心理咨詢中,咨詢者移情別戀心理咨詢師的情形是多見的,怎樣在咨詢進程中做到對等、中立、熱情、有效而又適時地消除咨詢者隱藏的情結(jié),這就門檻咨詢師有良好的人格構(gòu)造和高尚的職業(yè)品德,以抵擋咨詢者的移情,巧妙地進行移情轉(zhuǎn)移,當然,對這一行業(yè)的職業(yè)督導恐怕也是防止移情的有效方式這是關于心理咨詢時患者呈現(xiàn)嚴重的負移情,咨詢師該怎么辦的解答。15

患者對醫(yī)生的信賴轉(zhuǎn)化成的情感

你說的是移情的現(xiàn)象。

對應的英文單詞為transference,來源于精神分析學說。

移情是精神分析的一個用語。來訪者的移情是指在以催眠療法和自由聯(lián)想法為主體的精神分析過程中,來訪者對分析者產(chǎn)生的一種強烈的情感。是來訪者將自己過去對生活中某些重要人物的情感活太多射到咨詢者身上的過程。

咨詢者對來訪者也可能產(chǎn)生同樣的移情,這被稱為對抗移情或逆移情。

對抗移情的表現(xiàn)形式如同移情的表現(xiàn)形式一樣,表現(xiàn)為正面的(如咨詢者對來訪者過分熱情、愛憐和關懷)和負面的(如咨詢者對來訪者的敵視、厭煩和憎恨)兩種。從本質(zhì)上講,這表明了咨詢者對來訪者所產(chǎn)生的一種自我防御,它從客觀上對心理咨詢的順利開展帶來阻礙。

精神分析理論特別重視咨詢者或治療者自身壓抑情感的處理和訓練。咨詢?nèi)藛T要處理好自己的感情,既要注意來訪者在自己面前所表露出來的各種態(tài)度和行為,也要特別注意不要將自己的生活經(jīng)歷和情感經(jīng)驗帶進心理咨詢中,更不能以此試圖影響來訪者的思想和行為。

編輯本段移情的機制

形成移情的基礎,是幼兒期在與雙親或其他人際關系中的關鍵人物之間存在的未能處理妥當?shù)膯栴}。這一轉(zhuǎn)移分為正轉(zhuǎn)移和負轉(zhuǎn)移。正轉(zhuǎn)移,如表白愛情及希望從治療者身上獲得愛戀情感的欲望。負轉(zhuǎn)移,如對治療者產(chǎn)生厭惡感、憎恨、敵意及想加以控訴的欲望等。前者又成為陽性轉(zhuǎn)移,后者又稱為陰性轉(zhuǎn)移。

發(fā)生移情時,來訪者過去未曾解決的問題會使他們對咨詢者的知覺和反應方式產(chǎn)生變形。這些未解決的問題根源于來訪者過去的人際關系,而現(xiàn)在又直接指向了咨詢者。

移情在不同背景的咨詢者身上都很容易發(fā)生。當來訪者的情感達到一定的強度,以至于他們失去了客觀判斷力時,就開始向咨詢者移情,就好像咨詢者是他們生活中的一些重要人物一樣。

不管咨詢者的性別怎樣,移情都有可能發(fā)生。因為咨詢者的出現(xiàn),使得來訪者過去未被滿足的要求重新浮現(xiàn)。不管是正轉(zhuǎn)移或負轉(zhuǎn)移,常常是來訪者所熟悉的舊有的交往模式重新浮現(xiàn)的一種形式。移情可以幫助發(fā)現(xiàn)來訪者早些時候受到某種特殊的對待時,他們是如何感受的。移情通常發(fā)生在當咨詢者(無意中)做了或說了些什么,從而觸動了來訪者心中未得到解決的問題之時,這些問題多出在來訪者與其家庭成員,如父母、兄弟,或其他重要人物之間。移情問題常發(fā)生于咨詢的開始階段,并且隨著咨詢的進行變得越來越強烈。

有些學者把移情看作是實現(xiàn)一定的咨詢價值的東西。他們認為一旦來訪者解決了由于移情而產(chǎn)生的對咨詢者的曲解,咨詢者與來訪者的關系才會獲得極大的改善,這種改善會使來訪者對咨詢者表現(xiàn)出更多的信任。更進一步說,通過解決移情問題,來訪者對自己的過去有更加深刻的認識和領悟。

對于移情這一心理反應,盡管有正面的積極的評價,但就其客觀效果來講,不論是哪一種移情,由于它很容易促使其對人或物形成固定的心理定勢,從而造成判斷失誤并可能產(chǎn)生成見或偏袒。同時,由于這一感情的產(chǎn)生強化了來訪者對心理咨詢的自我防御機制,也就阻礙了來訪者與咨詢者真誠的、自然的溝通,從而擾亂了心理咨詢過程中所建立起來的特殊的人際關系。

移情的表現(xiàn)

來訪者所表現(xiàn)出來的移情頻度較多的是:依存性(依戀),戀愛情感和兩面情感。

1、依存性(依戀)

人都有依戀、依賴的感情,這種感情不分年齡、學歷、教養(yǎng)程度或人種而存在。有的時候,這種感情可以作為雙親的代償(依存的對象)而轉(zhuǎn)移到咨詢者、教師、醫(yī)師、上司等的身上。但是,并不一定說所有的依存都是不好的,如希望依存于父母(不想被遺棄),所以就好好聽話,并長大成人。同樣,依存于咨詢者,就能聽進咨詢者的話。如果沒有依存感的話,可能也就不會來咨詢。所以從某種程度上講,依存在來訪者的成長過程中是不可缺少的體驗。

2、戀愛情感

移情表現(xiàn)比較多的另一現(xiàn)象是戀愛情感問題?!袄蠋?我喜歡你”,“你也愛我嗎?”,“我想和你保持私人交往”等就是一種接近戀愛情感的例子。如果咨詢雙方是同性的話,會產(chǎn)生一種類似于朋友關系、親子關系或同胞關系的情感。

如前所述,對于這樣一些情感并不是說必須給予解釋,也不是必須讓來訪者從中解脫出來。充分利用這樣的陽性轉(zhuǎn)移,有時則可以深入到問題的本質(zhì)。所以說,這種愛的情感也存在著程度的問題:如果這種情感可以促進來訪者的心理成長的話,就沒有什么特別的問題;如果這種轉(zhuǎn)移的程度過強、轉(zhuǎn)移量過多的話,就可能成問題了。

3、兩面感情

移情表現(xiàn)頻度較多的第三種現(xiàn)象,是兩面感情,如愛與憎、想接近又想回避、相信又不相信這樣的相反感情的同時轉(zhuǎn)移。

如果咨詢者能比較妥當?shù)奶幚砗脕碓L者的移情的話(即不產(chǎn)生對抗移情,并讓來訪者意識到移情),來訪者就可以從不安和罪惡感中解放出來,并更加信賴咨詢者,從而通過移情而經(jīng)歷了一種新的人際關系的學習和識別。

移情的分類

負移情:求助者把咨詢師視為過去經(jīng)歷中某個給他帶來挫折、不快、痛苦或壓抑的對象,在咨詢情境中,原有的情緒轉(zhuǎn)移到了咨詢師身上,從而在行動上表現(xiàn)出不滿、拒絕、敵對、被動、抵抗,不配合。

正移情:求助者把咨詢師當作以往生活中某個重要人物,他們逐漸對咨詢師發(fā)生了濃厚的興趣和強烈的感情,表現(xiàn)的十分友好、敬仰、愛慕甚至對異性咨詢師表現(xiàn)出性愛的成分,對咨詢是十分依戀、順從.

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