融媒體記者 黃玲玲
堅持中西醫(yī)并重,加大中醫(yī)藥振興發(fā)展支持力度,推進中醫(yī)藥綜合改革。在今年的政府工作報告中,關(guān)于中醫(yī)藥的表述,有29個字。而在2021年的政府工作報告中是20個字:堅持中西醫(yī)并重,實施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程。
9字之差讓人體會到國家對中醫(yī)藥的重視程度不斷加大,這無疑提振了所有中醫(yī)藥人的信心。如何推動中醫(yī)藥振興發(fā)展?
在3月18日舉行的第七屆醫(yī)學(xué)家年會“中西合璧 健康中國 中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展高峰論壇”中,中國科學(xué)院院士陳可冀國醫(yī)大師提出了10個關(guān)鍵詞——傳承、創(chuàng)新、轉(zhuǎn)化、應(yīng)用、服務(wù)。此外,高質(zhì)量也是屢屢被提及的一個詞語。
本次會議以線上+線下方式在京舉行,在醫(yī)師報直播中心、人民日報健康客戶端、大醫(yī)智道等平臺同步直播,觀看人次超過70萬。
中國科學(xué)院院士陳可冀國醫(yī)大師
中華中醫(yī)藥學(xué)會陸靜副秘書長在致辭中表示,推動實現(xiàn)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展,可以從以下幾點努力:第一,要從文化自信的高度堅定中醫(yī)自信。中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的偉大創(chuàng)造,中醫(yī)人必須要堅定中醫(yī)自信。“中醫(yī)藥的發(fā)展在中華民族偉大復(fù)興的進程中發(fā)揮了重要作用。幾千年的中醫(yī)歷史和中醫(yī)在抗疫中的作用證明,我們有這個底氣。”第二,中醫(yī)人要順應(yīng)時代要求,做到守正創(chuàng)新,傳承發(fā)展,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。第三,要注重總結(jié)成功經(jīng)驗,加強中醫(yī)藥標準建設(shè),推動中醫(yī)藥的信息化、現(xiàn)代化。第四,要借助現(xiàn)代傳播技術(shù),提高中醫(yī)藥的社會影響力。同時,做好國際交流工作,讓中醫(yī)藥文化為世界人民所喜愛,讓中醫(yī)藥的使用成為全人類新的生活方式。
中華中醫(yī)藥學(xué)會陸靜副秘書長
天津紅日藥業(yè)股份有限公司鄭丹總裁表示,近年來,中醫(yī)藥正迎來天時地利人和的大好時機,中醫(yī)藥在抗疫中積累了許多成功經(jīng)驗,在全球戰(zhàn)役中貢獻了中國智慧、中國方案。除新冠肺炎等傳染疾病外,慢病和老齡化正成為一種健康災(zāi)難,許多人有近十年帶病生存的經(jīng)歷,其中大多數(shù)人為慢病。如何讓人們能活的長久,活的健康,這是臨床專家的責(zé)任,也是醫(yī)藥企業(yè)的責(zé)任。
作為國內(nèi)中藥產(chǎn)業(yè)的龍頭企業(yè)之一,紅日藥業(yè)目前形成了“三藥三方”血必凈為代表的成品藥,全成分?中藥配方顆粒等產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品集群,企業(yè)也成為行業(yè)唯一一個獲得國家批準的中藥配方顆粒關(guān)鍵技術(shù)國家地方聯(lián)合工程研究中心。紅日藥業(yè)目前協(xié)作共建160多個藥源基地,并建立了全流程的溯源系統(tǒng),努力向廣大患者提供高質(zhì)量的中藥配方顆粒。
紅日藥業(yè)愿意和大家一起穿中國鞋,走中國路,探索出一個具有中國特色的醫(yī)療模式,為中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展而共同努力。
天津紅日藥業(yè)股份有限公司鄭丹總裁
中國智慧要與世界需要相結(jié)合陳可冀院士表示,“我個人特別希望體現(xiàn)中西合璧、優(yōu)勢互補,體現(xiàn)中國精神和國際眼光?!彼J為,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的實踐是繼承創(chuàng)新中醫(yī)藥國粹,并將其轉(zhuǎn)化為實際應(yīng)用臨床的重要環(huán)節(jié)?!皶r代在進一步發(fā)展,我們也要隨之不斷改進發(fā)展?!?/p>
從文化層面上看,中國的驕傲要與世界的需要結(jié)合起來,與臨床服務(wù)結(jié)合起來。張仲景和孔夫子是中國的,也是世界的,我們是繼承者,同時要有敬畏精神,要挖掘出經(jīng)典背后的精華。例如,《傷寒論》《金匱要略》就蘊含有非常微妙的辨證論治精神和規(guī)律,被列為經(jīng)典,指導(dǎo)著臨床實踐。“我們應(yīng)該做正確的事情,并把事情做正確?!?/p>
從臨床經(jīng)驗層面而言,提倡繼承創(chuàng)新和臨床服務(wù)思維相互結(jié)合,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)互補中,倡導(dǎo)有成分論但不唯成分論?!傲硗?,我們還要有格物致知、寬嚴相濟的精神,學(xué)術(shù)上提倡虛心、和氣相處,多多交流與協(xié)作?!爆F(xiàn)代臨床研究成效與發(fā)展提倡大數(shù)據(jù)。過硬的證據(jù)、多中心的協(xié)作對于獲取臨床高質(zhì)量、安全有效的結(jié)果十分重要。同時,個案的啟發(fā)也不可輕視,所以我們還要以提高優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量為宗旨,將繼承、創(chuàng)新、發(fā)展、轉(zhuǎn)化、服務(wù)相結(jié)合,作出有利于發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),中西結(jié)合事業(yè)的新業(yè)績。
中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽校長張伯禮院士
中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽校長張伯禮院士指出,回顧以往幾十年來的發(fā)展,中醫(yī)藥學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合走的就是緊貼臨床,借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究成果為我所用,以療效為基礎(chǔ),守正創(chuàng)新這條道路?!斑@是一條光明大道,應(yīng)繼續(xù)堅持。”
當前,我國疫情仍呈多點、散發(fā)、頻發(fā)的態(tài)勢,為了實現(xiàn)持續(xù)的動態(tài)清零,必須在科學(xué)精準上下功夫。“我們打了兩年多的仗,總結(jié)了很多的經(jīng)驗,將這些經(jīng)驗逐步落實到科學(xué)精準上,成功才可持續(xù)?!庇绕涫窃谛鹿诜窝字委熤?,已經(jīng)被國內(nèi)外證實的中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用是中國抗疫的亮點之一。在目前疫情嚴重的中國香港地區(qū),中藥的使用率也在大大增加,中醫(yī)抗疫逐步深入人心。
中醫(yī)藥不斷進步的關(guān)鍵是因時因地制宜,要想推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,在新時代解決新的臨床問題,處理好這幾個關(guān)系。第一,中醫(yī)西醫(yī)的關(guān)系。中醫(yī)西醫(yī)各有優(yōu)勢,優(yōu)勢可以互補,但不能互相取代。兩種醫(yī)學(xué)交叉融合,取長補短,才能得到更好的療效。
第二,臨床與科研的關(guān)系。與西醫(yī)相比,中醫(yī)更多是應(yīng)用技術(shù),將臨床問題轉(zhuǎn)化為科學(xué)問題進而研究。所以,中醫(yī)的基礎(chǔ)研究必須是結(jié)合臨床的基礎(chǔ)研究。
第三,醫(yī)與藥的關(guān)系,兩者息息相關(guān)。“搞中醫(yī)的人一定要懂中藥,搞中藥的也應(yīng)該要懂中藥怎么用?!奔t日藥業(yè)的血必凈在這次搶救重癥新冠肺炎患者過程中發(fā)揮了重要的作用,有人稱之為“中藥激素”,連續(xù)多版的新冠肺炎診療方案中也都有它的身影。事實證明,醫(yī)和藥緊密結(jié)合就會產(chǎn)生新的成果,甚至有可能解決西醫(yī)解決不了的問題。
“中醫(yī)這門學(xué)科有很多特色和優(yōu)勢,我們應(yīng)該遵循這些特色和優(yōu)勢開展深入研究,同時借助這次抗疫為中醫(yī)帶來的影響,推動中醫(yī)藥學(xué)術(shù)更快進步?!?/p>
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院徐浩副院長
開幕式由中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院徐浩副院長主持。
“綜合醫(yī)院中醫(yī)科全國調(diào)研項目”“中醫(yī)藥文化短視頻征集項目”在會上正式啟動
中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展新路徑探討福建中醫(yī)藥大學(xué)李燦東校長介紹了《中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的若干支點》。支點之一便是中醫(yī)藥的回歸。當前醫(yī)學(xué)面臨一個很重要的問題,就是過度診斷與過度治療。如果將大量的醫(yī)療衛(wèi)生資源放到疾病診斷方面,可能導(dǎo)致整個醫(yī)學(xué)的理念偏差。未來真正的醫(yī)學(xué),特別是中醫(yī)藥學(xué)必須回歸到本源,就是以維護健康為根本目標。之二為中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)傳承。中醫(yī)藥經(jīng)驗傳承、學(xué)術(shù)傳承、文化傳承缺少共同語言,需要一種共性的技術(shù)以更好地實現(xiàn)傳承。第三,中醫(yī)藥的創(chuàng)新。其中技術(shù)裝備創(chuàng)新需要受到重視。第四,面向未來的中醫(yī)健康理論構(gòu)建。未來,可結(jié)合中醫(yī)健康狀態(tài),以及相關(guān)的因素對疾病進行風(fēng)險預(yù)警,“維護健康還是要把被動健康變成主動健康?!?/p>
福建中醫(yī)藥大學(xué)李燦東校長
國家衛(wèi)健委醫(yī)院管理研究所王吉善研究員介紹了公立醫(yī)院績效考核相關(guān)內(nèi)容。中醫(yī)系統(tǒng)考核難度相較西醫(yī)比較大,指標多。西醫(yī)有55項指標,而中醫(yī)有66項。此外,DRG付費或許也將是中醫(yī)系統(tǒng)面臨的一個重大挑戰(zhàn)。但是公立醫(yī)院績效考核是每個醫(yī)院都需要面臨的問題,需認真對待。
國家衛(wèi)健委醫(yī)院管理研究所王吉善研究員
三醫(yī)聯(lián)動創(chuàng)造卓越的績效。為此應(yīng)做好以下幾點:第一,全面貫徹落實國家醫(yī)藥政策。第二,三醫(yī)聯(lián)動減少流通環(huán)節(jié),降低藥耗虛高,節(jié)約資金。第三,貫徹醫(yī)保的工作。第四,規(guī)范醫(yī)療行為,管好用好群眾的保命錢?!拔覀儜?yīng)全面貫徹《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》,提供高價值的醫(yī)療服務(wù)?!备哔|(zhì)量發(fā)展核心就是要提供高價值的醫(yī)療服務(wù),使得老百姓受益。為此,要重點推進這些工作:構(gòu)建新體系、引領(lǐng)新趨勢、提升新效能、激活新動力、建設(shè)新文化、堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)。此外,大數(shù)據(jù)信息平臺為中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展提供了新途徑,還應(yīng)善加利用。
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院林謙副院長
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院林謙副院長介紹了《中醫(yī)重點??平ㄔO(shè)思路和實踐》。中醫(yī)重點專科能力建設(shè)要更加側(cè)重中醫(yī)特色、中醫(yī)臨床療效。??浦嗅t(yī)特色包括科室學(xué)術(shù)淵源、名老中醫(yī)學(xué)術(shù)傳承、中醫(yī)特色療法等。作為一個醫(yī)院專科,除了中醫(yī)特色以外,還應(yīng)重視專科綜合救治能力?!拔以褐嗅t(yī)重點??平ㄔO(shè)思路是首都國醫(yī)名師提出的‘中醫(yī)要領(lǐng)先,西醫(yī)要跟上,能中不西,先中后西,中西結(jié)合。在特有技術(shù)上做到人無我有,人有我強’?!痹趯嵺`中,該院以中醫(yī)的氣血理論為指導(dǎo),以微創(chuàng)介入技術(shù)為支撐,以中醫(yī)優(yōu)勢病種為切入點,以發(fā)揮??铺厣珵槭侄?,以提高中醫(yī)療效為核心,探索中西醫(yī)結(jié)合的臨床治療新模式。她強調(diào),未來科室建設(shè)發(fā)展方向為在傳承基礎(chǔ)上創(chuàng)新、在創(chuàng)新中謀求發(fā)展,堅持中醫(yī)原創(chuàng)思維,充分利用現(xiàn)代技術(shù),提高中醫(yī)治療心血管疑難病癥的臨床療效,提供解決心血管問題的“北中醫(yī)”解決方案。
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院李杰副院長
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院李杰副院長就《新形勢下中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展路徑探討》進行了闡述。公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展核心內(nèi)涵是引導(dǎo)公立醫(yī)院實現(xiàn)“三轉(zhuǎn)變”“三提高”。轉(zhuǎn)變發(fā)展方式、管理模式、投入方式,提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)效率、擴大收入待遇。其中一條主線是堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。為進一步落實高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)涵,國家又進一步出臺了相關(guān)促進行動計劃。提出四個重點建設(shè)行動:建設(shè)高水平公立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)、臨床重點專科群、高質(zhì)量人才隊伍、“三位一體”智慧醫(yī)院。圍繞這些,廣安門中醫(yī)院做了很多實踐,如黨建領(lǐng)航,加強隊伍建設(shè)。提升醫(yī)院核心競爭力、加強??平ㄔO(shè),推進中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新、應(yīng)用,傳播廣安門醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)新文化。他表示,中醫(yī)醫(yī)院實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展路徑有以下四條:一是明確醫(yī)院定位。二是打造核心競爭力,提高服務(wù)質(zhì)量。三是實施精細化管理,提高運營效率。四是深化薪酬改革,提高人員待遇。
從醫(yī)學(xué)院到醫(yī)院 融合發(fā)展是亮點湖北中醫(yī)藥大學(xué)呂文亮校長介紹了《對醫(yī)教研產(chǎn)一體化融合發(fā)展的思考》。目前,學(xué)校的總體目標為努力開創(chuàng)湖北中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、醫(yī)療服務(wù)、科技創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)發(fā)展協(xié)同推進、高質(zhì)量高水平一體化發(fā)展新格局;躋身同行業(yè)院校第一方陣。構(gòu)建路徑如下:第一,人才培養(yǎng)標準與附屬醫(yī)院相融通,建立醫(yī)教協(xié)同育人工作體制;第二,強調(diào)理論教學(xué)和臨床實踐相融通并遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律;第三,調(diào)動附屬醫(yī)院工作積極性,維護其實際利益;第四,校院定期溝通協(xié)調(diào)機制;通過政府搭建平臺推動校院合作。為此采取了一系列措施:第一,實質(zhì)推進第一臨床學(xué)院“院院合一”。第二,完善醫(yī)教融合體制機制。第三,大力推進科教資源融合,加強“雙師型”臨床教師的培養(yǎng)。第四,構(gòu)建臨床師資融合的體制機制。第五,規(guī)劃校區(qū)院區(qū)融合建設(shè)。
湖北中醫(yī)藥大學(xué)呂文亮校長
中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)藥文化教育基地馬魯鋒主任介紹了《數(shù)字化賦能中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展》相關(guān)報告。他指出,日前,數(shù)字化技術(shù)不斷融入醫(yī)學(xué)發(fā)展成果;中醫(yī)理念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷結(jié)合,數(shù)字化成為醫(yī)療行業(yè)的大勢所趨。
關(guān)于中醫(yī)藥數(shù)字化實踐,紅日藥業(yè)進行了一系列探索,其一,我國醫(yī)保支付制度逐漸向以價值為導(dǎo)向開展變革,循證醫(yī)學(xué)是價值醫(yī)療的基礎(chǔ)。發(fā)表在Critical Care Medicine的血必凈治療重癥社區(qū)獲得性肺炎療效的隨機對照試驗研究結(jié)果表明,血必凈可顯著降低患者28天病死率8.8%,明顯縮短機械通氣時間5.5天和ICU住院時間4天。發(fā)表在Annals of Translational Medicine的血必凈上市后臨床安全性集中監(jiān)測研究結(jié)果顯示,在全國31913例病例集中監(jiān)測中,血必凈不良反應(yīng)發(fā)生率僅為0.3%(偶見級)。以上這些研究表明,血必凈具有明確的臨床價值、較高的安全性且能很好地降低醫(yī)療費用。與此同時,建立“大家談重癥”多元化數(shù)字平臺,實現(xiàn)線上線下互聯(lián)互通,為廣大醫(yī)務(wù)工作者提供交流和學(xué)習(xí)的平臺。
其二,全成分?中藥配方顆粒也進行了一系列數(shù)字化探索實踐:建立從田間到舌尖的全程可視化溯源體系,提供優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品;開展“云會議、云講座、云病例、云查房和MOOC”等數(shù)字化學(xué)術(shù)活動,打造一個沒有圍墻的互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)藥學(xué)院;推行“醫(yī)教研管”等方面的項目,實施中醫(yī)+,促進院企合作,共筑中醫(yī)藥影響力;打造醫(yī)療健康IP,通過“短視頻+直播+圖文”等形式,促進“中醫(yī)生活化,生活中醫(yī)化”;打造數(shù)字化傳承體系,復(fù)制醫(yī)學(xué)智慧,提升行業(yè)關(guān)鍵產(chǎn)能等。
中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)藥文化教育基地馬魯鋒主任
中日友好醫(yī)院崔勇副院長介紹了《綜合醫(yī)院的中西醫(yī)結(jié)合工作》。中日友好醫(yī)院作為衛(wèi)健委直屬醫(yī)院,建院之處的一個初心使命就是“中西醫(yī)結(jié)合的示范”,具備獨特的學(xué)科設(shè)置,一直是我國在綜合醫(yī)院開展中西醫(yī)結(jié)合的“真實世界”,中西醫(yī)結(jié)合也早已納入醫(yī)院重點發(fā)展的“四大學(xué)科群”。近年來醫(yī)院在中西醫(yī)結(jié)合方面開展很多工作,如開展中西醫(yī)聯(lián)合門診、聯(lián)合查房,在全院推廣優(yōu)勢病種中西醫(yī)結(jié)合診療方案,分批建立優(yōu)勢病種質(zhì)控體系,開展新藥轉(zhuǎn)化工作等,同時在實踐中也逐步建立起一套促進中西醫(yī)人才成長與融合機制,并積極探索“西學(xué)中”和“中西互學(xué)”模式。在學(xué)術(shù)傳承體系方面,已經(jīng)建立一套完整機制,如構(gòu)建名老中醫(yī)傳承工作體系、出版名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想?yún)矔?。“中日友好醫(yī)院具備在綜合醫(yī)院開展中西醫(yī)結(jié)合的初心和能力,我們希望用自己38年的實踐經(jīng)驗來為更多的醫(yī)院提供可以復(fù)制的模式和可參考的實踐經(jīng)驗。
中日友好醫(yī)院崔勇副院長
學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)由北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院趙海濱副院長和北京中醫(yī)藥大學(xué)房山醫(yī)院孫魯英院長主持。
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院趙海濱副院長
北京中醫(yī)藥大學(xué)房山醫(yī)院孫魯英院長
會議最后,陳可冀院士總結(jié)表示,本次會議非常成功,有很多高屋建瓴的思想。他勉勵大家繼續(xù)按照“傳承精華、守正創(chuàng)新”這八個字來進一步做好中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)工作,助力健康中國的實現(xiàn)。
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