2月22日疫情發(fā)生后，山東迅速啟動應(yīng)急處置中西醫(yī)協(xié)作方案，堅持中醫(yī)藥“防、治、康”一體化深度參與疫情防控，到3月底，全省實現(xiàn)該輪疫情社會面“動態(tài)清零”——

《中國中醫(yī)藥報》2022年4月29日1版

2月22日，山東青島突發(fā)新冠肺炎本土疫情，感染者行動軌跡涉及學(xué)校等人群聚集場所，疫情動態(tài)牽動著社會大眾的心。進(jìn)入3月份后，山東威海、煙臺、淄博、日照等地短時間內(nèi)相繼出現(xiàn)本土確診病例，防控形勢陡然嚴(yán)峻……

山東省委省政府迅速行動、提級指揮、省市一體、中西醫(yī)協(xié)同、合力處置突發(fā)疫情。中醫(yī)藥早期介入、全程干預(yù)、深度參與，有力阻斷疫情擴(kuò)散蔓延，中醫(yī)藥作用有效彰顯。3月29日，山東省疫情防控新聞發(fā)布會宣布，山東自2月底以來的此輪疫情得到有效控制，全省實現(xiàn)社會面“動態(tài)清零”。

在一個多月的時間里，山東省強(qiáng)化中醫(yī)藥“治未病”作用、突出中醫(yī)藥辨證施治的治療優(yōu)勢、重視全過程中醫(yī)藥康復(fù)干預(yù)，為抗擊疫情提供了“防、治、康”一體化抗疫工作經(jīng)驗。

關(guān)鍵詞一：迅速響應(yīng) —— 啟動中西醫(yī)結(jié)合“331”工作模式

如何保障中醫(yī)藥第一時間參與疫情防控?山東省啟動的中西醫(yī)結(jié)合“331”工作模式就是答案之一。

2020年10月，山東省衛(wèi)生健康委印發(fā)《山東省公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中西醫(yī)協(xié)作方案》，建立中西醫(yī)結(jié)合“331”工作模式，即健全公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中西醫(yī)協(xié)作指揮、預(yù)防、應(yīng)急救治“3個體系”，建立中西醫(yī)聯(lián)合科研攻關(guān)、應(yīng)急處置評估、物資儲備“3個機(jī)制”，建設(shè)“1支”中西醫(yī)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置人才隊伍，山東省和16個市分別組建了中醫(yī)藥應(yīng)急處置隊伍。

疫情發(fā)生后，山東省立即組織省級專家組與各市中醫(yī)藥救治專家開展聯(lián)合會診，第一時間派遣國家中醫(yī)疫病防治隊伍和各級中西醫(yī)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置人才隊伍奔赴抗疫一線。

“得益于這一工作模式，各市、縣成立了中醫(yī)藥專家組、中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)急救援醫(yī)療隊，為本次疫情防控工作做好了人才儲備?！鄙綎|省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)二級巡視員、中西醫(yī)結(jié)合指導(dǎo)處處長賈青順表示，疫情發(fā)生后，山東發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同診療優(yōu)勢，確保組織管理、專家成員、技術(shù)方案等均有中醫(yī)藥相關(guān)人員參與，均有中醫(yī)藥內(nèi)容。

這為中醫(yī)藥全程參與疫情防控提供了有力的組織保障。青島疫情發(fā)生一周后，確診病例、無癥狀感染者明顯下降，僅用了7天時間就全面有效控制住了疫情。而在此輪疫情中，實現(xiàn)隔離人員、無癥狀感染者和確診病例中醫(yī)藥診療率100%，中醫(yī)藥使用率100%，出院康復(fù)病例中醫(yī)藥方法使用率100%。

為保障抗疫中藥物資，山東省組織濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中藥企業(yè)，充分發(fā)揮智慧共享中藥房作用，加班加點熬制中藥湯劑?！敖y(tǒng)籌調(diào)配資源，強(qiáng)化中藥飲片、中成藥等抗疫有關(guān)中藥儲備。根據(jù)疫情需要，24種中藥飲片儲備全部到位，中成藥儲備6種，中藥飲片和中成藥儲備已足夠3個月使用量?！鄙綎|省衛(wèi)生健康委副主任牟善勇說。

山東省德州市智慧中醫(yī)藥房籌備免費中醫(yī)藥飲片

關(guān)鍵詞二：全面干預(yù) —— 多種中醫(yī)藥方法貫穿全過程

“謝謝學(xué)校在資源十分緊缺的情況下，千方百計聯(lián)系購置中藥材，加班加點為我們熬制抗疫中藥。”在短視頻平臺上，威海職業(yè)學(xué)院的李同學(xué)這樣說。山東此輪疫情多發(fā)生在學(xué)校、工廠等人群密集場所。山東中醫(yī)藥大學(xué)充分發(fā)揮中醫(yī)藥防疫特色，為萊西、黃島等中風(fēng)險地區(qū)返校學(xué)生熬制中藥湯劑共計1000余服、2000余袋，為密接、次密接人員及其同班同宿舍學(xué)生熬制中藥湯劑300余服、600余袋。

“封校頭兩天，可能由于氣候原因，我出現(xiàn)了嗓子疼的癥狀，喝了學(xué)校的抗疫中藥，瞬間懂了啥是‘解肌’，接著就微微發(fā)汗，感覺緊閉的汗孔開了，然后嗓子就很舒服了?！眮碜陨綎|中醫(yī)藥大學(xué)的林同學(xué)表示，“別的同學(xué)有鼻子不通氣的，喝了以后也明顯好了?！?/p>

截至4月26日，山東為全省1703個隔離點，配送中藥預(yù)防方劑累計243.3萬余服，中成藥預(yù)防23.9萬余人次。除了提供中藥預(yù)防方藥，還對重點人群采用了中醫(yī)適宜技術(shù)、情志療法、中醫(yī)功法治療等中醫(yī)藥干預(yù)手段。

中醫(yī)醫(yī)療隊員在青島方艙醫(yī)院為患者發(fā)放中醫(yī)藥飲片，一人一方，并隨時做好監(jiān)測。

“我們通過中醫(yī)師進(jìn)駐、隔離點微信群、電話咨詢等方式，加強(qiáng)中醫(yī)巡診工作力度，為隔離點和封控區(qū)高危人群提供中醫(yī)藥咨詢和中醫(yī)非藥物療法等服務(wù)，邀請山東省中醫(yī)院身心醫(yī)學(xué)科主任閻兆君給出了新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)心身調(diào)適建議?！辟Z青順介紹，同時還組織成立了山東省中醫(yī)心理康復(fù)工作組，開展全省中醫(yī)心理干預(yù)技術(shù)培訓(xùn)。

中醫(yī)藥全面干預(yù)落實在預(yù)防、治療、康復(fù)的全過程。牟善勇表示，對幼兒、高齡等特殊群體患者給予中醫(yī)非藥物療法干預(yù)，提高醫(yī)療救治質(zhì)量。面向集中隔離人員、封控區(qū)、管控區(qū)、抗疫一線工作人員等重點人群落實中藥預(yù)防方藥、中醫(yī)適宜技術(shù)、情志療法、中醫(yī)芳香療法、中醫(yī)功法治療等中醫(yī)藥干預(yù)方法。對于康復(fù)期患者，提供中藥制劑、身心調(diào)適方案和非藥物療法綜合干預(yù)，出院康復(fù)病例中醫(yī)藥方法使用率達(dá)100%。

青島方艙醫(yī)院內(nèi)，中醫(yī)醫(yī)療隊隊員帶領(lǐng)患者做五禽戲。

“在中醫(yī)專家的指導(dǎo)下，我接觸了中醫(yī)肺康復(fù)保健操，學(xué)起六字訣，練起八段錦，感覺體質(zhì)好多了!”隔離點的李先生說道。山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師盧緒香說，“中醫(yī)養(yǎng)生功法能強(qiáng)化人體組織機(jī)能，充分調(diào)動臟腑的潛在能力抵抗疫毒的侵襲，八段錦、太極拳也更有助于放松精神、愉悅心情。”

關(guān)鍵詞三：細(xì)致診療 —— 一人一方，完善診療方案

疫情期間，山東省第一時間派國家中醫(yī)疫病防治隊員領(lǐng)銜的專家團(tuán)隊到定點醫(yī)院指導(dǎo)中醫(yī)藥救治工作，組織省級中醫(yī)藥專家進(jìn)行巡回指導(dǎo)和遠(yuǎn)程會診，研討優(yōu)化中醫(yī)診療方案，對于普通型和危重型患者，落實確診病例“一人一方”“每日中醫(yī)查房”，并專門配備1名管床中醫(yī)師，規(guī)范化開展中醫(yī)診療，形成中西醫(yī)優(yōu)勢互補(bǔ)“1+1>2”的救治合力。

作為新冠肺炎患者定點救治醫(yī)院，威海市胸科醫(yī)院接診了多名老年患者和兒童患者。省、市衛(wèi)生健康委高度重視，先后選派國家重癥巡查組成員、省疫情防控中醫(yī)藥專家組專家、山東省中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)中心主任孔立和兒科主任醫(yī)師周朋到院，采用中醫(yī)診療技術(shù)為患者進(jìn)行精準(zhǔn)診治。

在兩名老年重癥患者的治療過程中，孔立堅持“一人一方”，每日動態(tài)調(diào)方，最終通過中西醫(yī)通力合作，這兩位患者分別歷時5天、7天轉(zhuǎn)為普通型，又分別經(jīng)過2天治愈出院。

“中醫(yī)治療效果令人大為贊嘆!”威海市胸科醫(yī)院副院長田明濤介紹，線下的救治工作結(jié)束后，孔立仍堅持每日進(jìn)行線上中西醫(yī)聯(lián)合查房，指導(dǎo)疑難患者的救治?！皶\后，我們又組織了幾次中醫(yī)治療新冠的經(jīng)驗交流會，孔立主任為我們培養(yǎng)了一批中醫(yī)治療溫病的團(tuán)隊?！碧锩鳚屑さ卣f。

在青島，中醫(yī)藥救治專家組對4個定點醫(yī)院中藥協(xié)定處方進(jìn)行優(yōu)化完善。根據(jù)年齡劃了4個年齡段：0至3歲、4至7歲、8至14歲、15歲及以上;在4個年齡段當(dāng)中，每個年齡段又分了“4個癥型+1個康復(fù)期”，每個年齡段共有5個治療方案?！斑@樣能夠?qū)λ械幕颊咭约翱祻?fù)期人員給予精準(zhǔn)的中醫(yī)藥治療，做到有的放矢、辨證論治?！鼻鄭u市衛(wèi)生健康委副主任趙國磊介紹。

中醫(yī)醫(yī)療隊員在方艙醫(yī)院為兒童患者進(jìn)行小兒推拿。

“面對患者，我們注重發(fā)揮中醫(yī)藥辨證施治的優(yōu)勢。”山東中醫(yī)藥大學(xué)校長、省疫情防控中醫(yī)藥專家組副組長高樹中介紹，輕型、普通型患者以中醫(yī)藥治療為主，主要改善患者發(fā)熱、咳嗽、納差、乏力等臨床癥狀，減少向重癥發(fā)展。對重型、危重型患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，發(fā)揮中醫(yī)藥在退高熱、促進(jìn)肺部滲出吸收、改善胃腸道癥狀等方面的療效，減緩或阻斷重癥向危重癥發(fā)展，促進(jìn)重癥向輕癥轉(zhuǎn)變。

來源： 中國中醫(yī)藥報