本篇文章信途科技給大家談?wù)労粑瓶剖彝茝V方案，以及呼吸科科室宣傳對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位有所幫助，不要忘了收藏本站。

為什么選擇呼吸內(nèi)科面試

相較外科早期診斷早期手術(shù)的處理方式，在內(nèi)科，每一個(gè)癥狀都有數(shù)種可能，是一個(gè)好似簡(jiǎn)單，實(shí)則陷阱無(wú)數(shù)的學(xué)科，很有挑戰(zhàn)性。

呼吸內(nèi)科始于大內(nèi)科，繼承了大內(nèi)科集眾家之所長(zhǎng)及樸實(shí)向上的優(yōu)良品質(zhì)，并在飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中形成了豐富的專業(yè)特色。不僅使呼吸系統(tǒng)常見病，如感冒、流行感冒、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病患者、肺部腫瘤、支氣管哮喘和胸腔積液的患者能得到及時(shí)正確的治療，而且對(duì)肺栓塞、間質(zhì)性肺炎、過(guò)敏性肺炎、結(jié)節(jié)病、成人急性呼吸_迫綜合癥、風(fēng)濕性疾病引起的間質(zhì)性肺炎等呼吸系統(tǒng)疑難病診治及呼吸衰竭，重癥肺炎、哮喘持續(xù)狀態(tài)、感染中毒性休克和多臟器衰竭等危重患者的搶救治療也積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)。近年開展無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療使急、慢性呼吸衰竭病人得到了及時(shí)救治。呼吸科比較常用的特色輔助檢查是胸片、胸部CT、肺功能實(shí)驗(yàn)、血?dú)夥治龅?，如果你想?bào)考該科室，這些輔助檢查結(jié)果的判讀、各指標(biāo)臨床意義是都是需要有所了解的。

拓展：

說(shuō)起呼吸內(nèi)科，可能有些人的反應(yīng)是又臟又窮，在唐唐看來(lái)其實(shí)不然，呼吸內(nèi)科是一個(gè)既有挑戰(zhàn)力又有發(fā)展前景的科室，原因有以下幾個(gè)方面：呼吸內(nèi)科在醫(yī)學(xué)界科研成果豐碩，對(duì)支氣管肺癌、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、特發(fā)性肺纖維化、睡眠呼吸障礙等疾病的科研課題很多，發(fā)表的論文無(wú)數(shù)，再加上支氣管鏡、胸腔鏡、經(jīng)皮肺穿刺活檢等有創(chuàng)診療技術(shù)的逐漸成熟，呼吸內(nèi)科疾病的診斷率以及診療有效率均得到了提高。說(shuō)起呼吸內(nèi)科工作強(qiáng)度，如果你在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)過(guò)，你可能會(huì)比較了解，普通病房工作強(qiáng)度不高，夜班也比較平穩(wěn)，比起心內(nèi)科、消化內(nèi)科會(huì)輕松很多；呼吸科的現(xiàn)狀其實(shí)就是和現(xiàn)在中國(guó)環(huán)境息息相關(guān)的吧，畢竟空氣質(zhì)量不好，呼吸系統(tǒng)疾病也是高發(fā)的，比如肺癌已經(jīng)成為世界惡性腫瘤致死率第一的腫瘤，故國(guó)家需要很大一批優(yōu)秀的呼吸科臨床醫(yī)生以及科研工作人員。

呼吸科宣傳格言

1、創(chuàng)建誠(chéng)信醫(yī)院，取信于民，造福于民。

2、安全、有效、方便、價(jià)廉，是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的服務(wù)宗旨和永恒追求。

3、規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善醫(yī)療服務(wù)。

4、細(xì)心周到，再現(xiàn)天使好形象;大醫(yī)精誠(chéng)，重塑杏林新風(fēng)尚。

5、恪守職業(yè)道德人人有責(zé)，細(xì)雨聽春風(fēng);奉獻(xiàn)醫(yī)改實(shí)踐個(gè)個(gè)爭(zhēng)先，碩果映秋實(shí)。

北京哪幾所醫(yī)院的呼吸內(nèi)科比較好？

你好，

我只知道北京朝陽(yáng)醫(yī)院和北京協(xié)和醫(yī)院。

希望能幫到你。

我是一名呼吸科的護(hù)士，科里要求給大家講課（有關(guān)本科室護(hù)理內(nèi)容的），我想找一些新穎的課題

［呼吸功能的監(jiān)測(cè)］ 床旁觀察既簡(jiǎn)單又實(shí)用。 一般觀察: 意識(shí)狀態(tài)，有無(wú)興奮、嗜睡、昏迷等。 皮膚粘膜和甲床，有無(wú)蒼白、紫紺、皮膚多汗等。 呼吸運(yùn)動(dòng)，呼吸頻率、呼吸節(jié)律是否規(guī)整，有無(wú)呼氣或吸氣性呼吸困難。 呼吸音。胸部X線。 簡(jiǎn)易測(cè)定法: 屏氣試驗(yàn) 吹氣試驗(yàn) 胸圍差測(cè)定法。 呼吸運(yùn)動(dòng)的觀察 呼吸頻率(RR) 正常成人RR為10-18次/分 每分鐘肺泡通氣量(MV)=[潮氣量(VT)－死腔量(VD)]×RR 異常呼吸類型 哮喘性呼吸、緊促式呼吸 深淺不規(guī)則呼吸、嘆息式呼吸 蟬鳴性呼吸、鼾音呼吸 點(diǎn)頭式呼吸、潮式呼吸 呼吸功能測(cè)定 肺容量測(cè)定 潮氣量(tidal volume,VT) 補(bǔ)吸氣量(inspiratory reserve volume,IRV) 深吸氣量(inspiratory capacity,IC) 補(bǔ)呼氣量(expiratory reserve volume,ERV) 殘氣量(residual volume,RV) 功能殘氣量(functional residual capacity,FRC) 肺活量(vital capacity,VC) 肺總量(total lung capacity,TLC) 潮氣量(tidal volume,VT) 指平靜呼或吸的氣體量。 成人約400~500ml(5~7ml/kg)。 用呼氣流量表或呼吸監(jiān)測(cè)儀測(cè)定。 VT↑:中樞神經(jīng)疾病或酸血癥致過(guò)度通氣。 VT↓:間質(zhì)性肺炎、肺纖維化、肺梗塞、肺瘀血。 肺活量(vital capacity,VC) 指平靜呼氣末吸氣至不能吸后再呼氣至不能呼時(shí)所能呼出的所有氣體量。 主要用于判斷肺和胸廓的膨脹度。 用呼氣流量表、呼吸監(jiān)測(cè)儀或肺活量計(jì)測(cè)定。 正常值30~70ml/kg。 ＜15ml/kg 為氣管插管或呼吸機(jī)指征。 ＞15ml/kg為撤掉呼吸機(jī)指標(biāo)。 肺通氣量(VA) 通氣量中進(jìn)入肺泡的部分稱為肺泡通氣量，或稱有效通氣量。 功能殘氣量(functional residual capacity,FRC)是平靜呼氣后肺內(nèi)所殘留的氣量。 FRC減補(bǔ)呼氣量即為殘氣量，可衡量肺泡是否過(guò)度通氣。 通氣功能測(cè)定 每分通氣量(minute ventilation,MV) 正常值:男6.6L/min，女4.2L/min 每分鐘肺泡通氣量(alveolar ventilation,VA) VA = (VT－VD) ×RR，正常值70ml/s 最大通氣量(maximal ventilation volume,MVV) 單位時(shí)間內(nèi)病人盡力所能吸入或呼出最大氣量。 正常成年男性104L，女性82.5L。 時(shí)間肺活量(TVC) 也稱用力呼氣量(FEV)或用力肺活量(FVC) 死腔通氣量(volmne of dead space,VD) VD /VT正常值0.2~0.35。VD /VT 增加，肺泡通氣/血流比率失調(diào)，無(wú)效通氣量增加。 脈搏血氧飽和度(SpO2)第5生命體征 是通過(guò)脈搏血氧監(jiān)測(cè)儀(POM)利用紅外線測(cè)定末梢組織中氧合血紅蛋白含量，間接測(cè)得SpO2。 SpO2監(jiān)測(cè)的影響因素正常值96~100%。 正鐵血紅蛋白(MetHb)與碳氧血紅蛋白(COHb)愈高其SpO2測(cè)值愈低。 體溫因素:低體溫致SpO2降低。 低血壓肢端末梢循環(huán)不良:當(dāng)50mmHg，SpO2下降。 測(cè)定部位:測(cè)定部位其皮膚組織愈厚，精確度愈低。 皮膚色素:色素沉著、指甲染料SpO2偏低。 血管收縮劑:使SpO2測(cè)值下降。 呼氣末C02監(jiān)測(cè) expiratory C02monitoring，PETC02 主要根據(jù)紅外線原理、質(zhì)譜原理、拉曼散射原理和圖—聲分光原理而設(shè)計(jì)，主要測(cè)定呼氣末二氧化碳。 呼氣末二氧化碳濃度(EtC02) 呼出氣二氧化碳濃度在呼氣末最高，接近肺泡氣水平(約3.5％～5％)，其與PaC02的相關(guān)性良好，可據(jù)此間接估計(jì)PaC02。 體溫監(jiān)測(cè) 正常體溫 口腔舌下36.3-37.2℃，腋窩溫度36-37℃ 直腸溫度36-37.5℃ 測(cè)溫部位: 直腸、食管、鼻咽、耳膜、口腔、腋下 皮膚與中心溫度差:正常溫差小于2℃ 平均皮膚溫度常測(cè)大腿內(nèi)側(cè)。 發(fā)熱分類(口腔溫度) 低熱37.4-38℃，中等高熱38-39℃ 高熱39-40℃(41℃)，超高熱40℃以上(41℃以上) 腦功能監(jiān)測(cè) 顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè) 方法:腦室內(nèi)測(cè)壓、硬膜外測(cè)壓、腰穿測(cè)壓、纖維光導(dǎo)測(cè)壓 適應(yīng)癥:進(jìn)行性顱內(nèi)壓↑、顱腦手術(shù)后、PEEP病人 影響因素: PaCO2、PaO2 、氣管插管、咳嗽、噴涕、體溫、血壓、頸靜脈受壓 腦電圖 腦血流圖 腦電阻(REG)檢查、Doppler血流測(cè)定 腎功能的監(jiān)測(cè) 尿量、尿比重、尿常規(guī)及血、尿生化指標(biāo)。 腎小管功能檢測(cè) 腎濃縮-稀釋試驗(yàn) 酚紅排泄率(PSP):15min＞25%，2h＞55% 尿/血滲透壓比值 腎小球功能檢測(cè) 腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR) 血漿肌酐(SCR)正常值83-177μmol/L(1-2mg/dl) 血尿素氮(BUN) 正常值2.9-6.4mmol/L(8-20mg/dl) 內(nèi)生肌酐清除率:正常100-148L/24h(80-100ml/min) 胃腸功能的監(jiān)測(cè)和支持 胃腸功能測(cè)定儀 胃腸測(cè)壓儀 食管24hPH監(jiān)測(cè)儀 胃電圖 胃動(dòng)素(motilin,MTL) 胃腸通過(guò)時(shí)間測(cè)定 腸粘膜PH值監(jiān)測(cè) 肝功能的監(jiān)測(cè)和支持 有黃疸 一般檢測(cè):血清膽紅素、尿膽紅素、尿中尿膽素原、糞內(nèi)尿膽素原、血清ALP及7-GT活性、脂蛋白-X測(cè)定。 溶血性黃疸:網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)。 肝細(xì)胞性或阻塞性黃疸:鋇餐，血清總蛋白及白/球比例，血清蛋白電泳，凝血酶原。 肝細(xì)胞受損檢測(cè):空腹血糖，血氨，轉(zhuǎn)氨酶。 無(wú)黃疸 磺溴酞鈉潴留試驗(yàn)，尿內(nèi)膽紅素定量試驗(yàn)，空腹血糖、血氨、血清轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定等。 常用血?dú)夥治鲋笜?biāo) pH:7.35～7.45 PaO2 :12～13.3kPa(90~100mmHg) PaCO2:4.7～6kPa(35~45mmHg) SaO2(SAT):正常值96~100% CaO2(動(dòng)脈血O2含量):正常值16~20ml/dl 實(shí)際HCO-3 (AB)和標(biāo)準(zhǔn)HCO-3(SB):22～27mmol/L(24) ABSB:呼酸 ABSB:呼堿:AB=SB 正常。兩者均增加:失代償性代堿；兩者均降低:失代償性代酸 堿剩余(BE):-3～+3mmol/L 緩沖液(BB):包括HCO-3和P-r。正常值45～55mmol/L。 血漿陰離子間隙(AGp):正常值7-16mmol/L TCO2(CO2總量)正常值28-35 3mmol/L 氧治療 氧治療是通過(guò)吸入不同濃度的氧，使吸入氧濃度(F1O2)和肺泡氣的氧分壓(PAO2)升高，以升高動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)，達(dá)到緩解或糾正低氧血癥的目的。 適應(yīng)癥:低氧血癥，PaO2＜ 8kPa(60mmHg)。慢阻肺(COPD) PaO2＜ 6.67kPa(50mmHg)。心排出量減少、急性心肌梗死、貧血、CO中毒、血紅蛋白-氧飽和度動(dòng)力學(xué)的急性紊亂、休克。 氧療方法:高流量系統(tǒng)，如文圖里(Venturi)面罩(F1O2穩(wěn)定)。低流量系統(tǒng)，如鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧、帶貯氣囊面罩吸氧等(F1O2不穩(wěn)定) 。 氧療護(hù)理:加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、預(yù)防交叉感染、濕化吸入氣體、注意防火和安全。 機(jī)械通氣:人工氣道 人工氣道:氣管插管和氣管切開。 人工氣道適應(yīng)癥:上呼吸道梗阻、氣道保護(hù)性機(jī)制受損、清除呼吸道分泌物、提供機(jī)械通氣的通道。 氣管插管的護(hù)理:頭稍后仰，協(xié)助轉(zhuǎn)動(dòng)變換。妥善固定。牙墊合適。保持通暢。3%雙氧水口腔護(hù)理。氣管套囊每3~5分鐘放氣。氣道阻力大或?qū)Ч苓^(guò)細(xì)可剪掉口腔外過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)管。拔管后觀察有無(wú)會(huì)厭炎、喉水腫、喉痙攣等并發(fā)癥。 氣管切開的護(hù)理:固定適當(dāng)。適當(dāng)支撐導(dǎo)管。導(dǎo)管套囊適當(dāng)充氣。切口紗布每天換2次。套囊每3~5分鐘放氣。拔管后清除竇道分泌，換藥直至愈合。 機(jī)械通氣:適應(yīng)癥 預(yù)防性機(jī)械通氣:長(zhǎng)時(shí)間休克。術(shù)后恢復(fù)期病人。過(guò)度肥胖，嚴(yán)重感染。COPD胸腹術(shù)后，明顯代謝紊亂。酸性物質(zhì)誤吸綜合征。惡病質(zhì)。 治療性機(jī)械通氣:心肺復(fù)蘇后期治療。通氣功能不全或衰竭。換氣功能衰竭。呼吸功能失調(diào)或喪失。非特異性衰弱者，不能代償呼吸做功的增加。 換氣功能衰竭:肺部病變致氣體交換障礙，低氧血癥，經(jīng)面罩吸氧、 PaO2＜ 70mmHg、 PaCO2正?；蚱驼?。 通氣功能衰竭:各種原因致肺泡有效通氣量不足、 PaCO2 50mmHg 、 pH ＜7.3，合并不同程度的低氧血癥者。 機(jī)械通氣:模式 控制通氣(CMV): 輔助/控制通氣(A/CMV): 間歇指令通氣(IMV)、同步間歇指令通氣(SIMV): 壓力支持通氣(PSV): 呼氣末正壓通氣(PEEP): 呼吸機(jī)的撤離:臨床綜合判斷、撤機(jī)生理參數(shù)、撤機(jī)觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度、呼吸方式；監(jiān)測(cè)心率、血壓、有無(wú)出汗、紫紺、呼吸窘迫。 機(jī)械通氣的護(hù)理要點(diǎn) 嚴(yán)密觀察病情:神志、呼吸狀態(tài)。 血?dú)夥治?每0.5~1小時(shí)作一次。 監(jiān)測(cè)氣道峰值壓(PAP):增高見于呼吸道分泌物過(guò)多、氣管插管或呼吸機(jī)管道阻塞/扭曲、氣管插管斜面貼壁、滑出或滑向一側(cè)支氣管。下降：漏氣。 觀察呼吸機(jī)是否與病人呼吸同步，及時(shí)查找原因并處理: 觀察呼吸機(jī)是否同步 不同步原因有通氣不當(dāng)、呼吸道分泌物過(guò)多、氣管插管移位、疼痛、嚴(yán)重缺氧/CO2潴留、血?dú)庑鼗蚍尾粡垺⑽镐罅艋蚰蜾罅簟? 處理:解釋。鎮(zhèn)靜、肌松。及時(shí)排除貯水杯蒸餾水。加溫濕化。監(jiān)測(cè)濕化溫度，保持濕化器適當(dāng)蒸餾水。氣管導(dǎo)管氣囊每4~6小時(shí)放氣，以防氣管粘膜受壓、缺血、壞死。

作為科室的管理者應(yīng)該如何做開展本科室院感質(zhì)量控制工作？

院感管理不是那么簡(jiǎn)單的事情，對(duì)于有些科室，那是頭等大事，比如手術(shù)室，比如供應(yīng)室，比如口腔科，比如腔鏡科，比如外科系統(tǒng)的換藥室，比如重癥醫(yī)學(xué)科，這些科室都是院感的重點(diǎn)科室，其他的內(nèi)科系統(tǒng)，肝病科和呼吸科相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較重要。就不知道你是哪個(gè)科室，是科主任還是護(hù)士長(zhǎng)。相比而言，內(nèi)科系統(tǒng)的科主任對(duì)于院感這一塊壓力小一點(diǎn)，外科系統(tǒng)因?yàn)槭鞘中g(shù)科室，相比而言院感的問(wèn)題就比較重要一點(diǎn)。而每個(gè)科室的護(hù)士長(zhǎng)，都面臨比較大的院感壓力，要好好的監(jiān)督每一位護(hù)理人員嚴(yán)格無(wú)菌操作和執(zhí)行院感要求的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，每個(gè)環(huán)節(jié)的工作都與院感息息相關(guān)。所以，做好院感的工作需要可是領(lǐng)導(dǎo)有極強(qiáng)的責(zé)任心，從沒(méi)一個(gè)細(xì)節(jié)去做好院感的管理。

如何建設(shè)好呼吸科

根據(jù)你當(dāng)?shù)氐那闆r，以及你醫(yī)院的情況確定，你這么講很籠統(tǒng)。

呼吸科科室推廣方案的介紹就聊到這里吧，感謝你花時(shí)間閱讀本站內(nèi)容，更多關(guān)于呼吸科科室宣傳、呼吸科科室推廣方案的信息別忘了在本站信途科技進(jìn)行查找。